质子治疗胰腺癌案例

大家好，今天我向大家分享一例胰腺癌的质子放疗病例，这是一位60岁的胰腺癌女性患者。petct中可以看到胰腺头、颈体部软组织肿块影，伴胰腺体尾部萎缩及胰管明显扩张。FDG代谢明显增高，病变与脾血管及肠系膜血管关系密切，肠系膜脂肪间隙多发淋巴结转移可能，评估无手术指征。

于是患者来我院进行质子治疗，治疗到第 13次的时候，患者即感觉疼痛开始减轻，止痛药开始减量，到第20次的时候，止疼药已经可以基本脱离治疗了，疼痛基本缓解，这时候复查C1就有发现，由出院时的1500多开始逐渐下降。治疗结束，出院时复查Ca199 180.5单位每毫升。出院后一个月复查Ca199已基本正常，复查CT可见肿瘤已接近消失。

如图所示，红圈勾画为肿瘤治疗前的肿瘤大小，至大直径为四个厘米。治疗后一个月，肿瘤至大直径约为1.8个厘米。肿瘤体积较治疗前缩小近8倍。

胰腺癌目前被称为癌王，起病隐匿，发病时往往已处于病情的晚期，手术治疗难度大，并发症多，对化疗的敏感性差，而新兴的靶向治疗药物和PD-1等药物治疗效果欠佳，患者生存期短。一年内死亡率高。质子治疗是胰腺癌患者手术之外的优选，可以很大限度的提高肿瘤照射记忆，同时又能保护正常组织器官。

目前，河北一洲质子治疗胰腺癌积累了丰富经验，临床实践告诉我们，绝大多数胰腺癌患者经过质子治疗后。肿瘤明显缩小甚至消失。治疗期间未出现明显不适，原有的腹部疼痛等症状经过治疗后明显减轻甚至完全缓解。联合药物治疗，患者的生存期得到显著延长。以上就是今天的病例分享，我们下期再见。