肝癌早期的检查手段有哪些?
肝癌的检查手段有不少,包括:
第一个甲胎蛋白检查,看是否有肿瘤标记物,甲胎蛋白对于检查有一定的敏感性,然而我们临床上也发现一部分患者的甲胎蛋白并不一定高,肝癌患者的甲胎蛋白可以是高,可是甲胎蛋白不高的患者也不能完全排除肝癌的可能。
第二个就是超声检查,超声检查也是诊断肝癌的手段,超声的特点是操作起来比较容易,费用也比较低,对肝脏病变的检出率也是比较高的。
第三个就是CT,用CT检查肝癌是一个至关重要的手段,在全国来说做得比较多。
第四个是核磁共振,核磁共振是这几年发展比较快的手段,过去来说核磁共振没有CT检查那么理想,现在随着核磁共振的技术不断发展,扫描时间越来越快,分辨率也越来越高了,对于肝脏的一些小病灶也能作为一个比较准确的判断,现在核磁共振对于肝癌的检查也起到很大的作用。
第五个是同位素检查,目前有一个先进的检查仪器PET—CT,可以对于肝癌的情况做出一个比较真实的诊断。PET—CT对于肝癌本身的敏感性不如前面那几个敏感,然而对于转移癌的敏感性是非常高的。我们发现有的肝癌患者可能已有转移了,有淋巴腺转移了,有其它脏器的转移,有骨转移,这个时候PET—CT是特别好的检查手段,可以发现转移病灶,非常敏感。你在判断肿瘤是否有转移直接影响到你治疗方案的选择,有转移跟没有转移实际是完全不同的治疗方法。
第六个,血管造影,虽然对肝癌的诊断准确性很高,然而这种方法属于有创伤的,首先要在股动脉切一个切口,插一根管子进到股动脉,一直到肝动脉,把肿瘤血管显现出来。肝动脉造影这个检查手段不作为优选,因为它是有创性的。现在更多用这个手段作为治疗,就我们平常说到的介入治疗,通过肝动脉灶来进行,把抗癌药物通过导管直接打到肿瘤血管里面,达到治疗效果。
总之诊断方法是比较多的,然而现在还有其它的检查手段,包括基因的检查属于近来做的研究。
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