核磁共振和PET/CT有什么区别

来源：医生在线时间：2015/12/02 14:44 阅读：1680

PET/CT和MRI作为影像学的两大检查，一直在临床起着关键的作用，那么这两种检查有什么区别呢？是不是可以替代，下面我们就此进行分析。

磁共振（MRI）

MRI也就是核磁共振成像，英文全称是：nuclear magnetic resonance imaging，核磁共振是一种物理现象，作为一种分析手段广泛应用于物理、化学生物等领域，到1973年才将它用于医学临床检测。为了避免与核医学中放射成像混淆，把它称为核磁共振成像术(MR)。

MR是一种生物磁自旋成像技术，它是利用原子核自旋运动的特点，在外加磁场内，经射频脉冲激后产生信号，用探测器检测并输入计算机，经过处理转换在屏幕上显示图像。

优点：

    1．MRI对人体没有损伤；
    2．MRI能获得脑和脊髓的立体图像，不像CT那样一层一层地扫描而有可能漏掉病变部位；
    3．能诊断心脏病变，CT因扫描速度慢而难以胜任；
    4．对膀胱、直肠、子宫、阴道、骨、关节、肌肉等部位的检查优于CT。

缺点:

1．和CT一样，MRI也是影像诊断，很多病变单凭MRI仍难以确诊，不像内窥镜可同时获得影像和病理两方面的诊断；

    2．对肺部的检查不优于X线或CT检查，对肝脏、胰腺、肾上腺、前列腺的检查不比CT优越，但费用要高昂得多；
    3．对胃肠道的病变不如内窥镜检查；
    4．体内留有金属物品者不宜接受MRI。
    5. 危重病人不能做
    6.妊娠3个月内的
    7.带有心脏起搏器的

PET-CT

PET全称为：正电子发射型计算机断层显像（Positron Emission Computed Tomography），是核医学领域比较先进的临床检查影像技术。是目前惟一可在活体上显示生物分子代谢、受体及神经介质活动的新型影像技术，现已广泛用于多种疾病的诊断与鉴别诊断、病情判断、疗效评价、脏器功能研究和新药开发等方面。与MR的成像原理有本质的区别。

（1）灵敏度高。PET是一种反映分子代谢的显像，当疾病早期处于分子水平变化阶段，病变区的形态结构尚未呈现异常，MRI、CT检查还不能明确诊断时，PET检查即可发现病灶所在，并可获得三维影像，还能进行定量分析，达到早期诊断，这是目前其它影像检查所无法比拟的。

（2）特异性高。MRI、CT检查发现脏器有肿瘤时，是良性还是恶性很难做出判断，但PET检查可以根据恶性肿瘤高代谢的特点而做出诊断。

（3）全身显像。PET一次性全身显像检查便可获得全身各个区域的图像。

（4）安全性好。PET检查需要的核素有一定的放射性，但所用核素量很少，而且半衰期很短（短的在12分钟左右，长的在120分钟左右），经过物理衰减和生物代谢两方面作用，在受检者体内存留时间很短。一次PET全身检查的放射线照射剂量远远小于一个部位的常规CT检查，因而安全可靠。

PET/CT不仅能够解决同步扫描的问题，同时，通过CT扫描得到密度图，用于散射校正，可以极大地提高精度和诊断准确率。综合来说，PET/CT优于MR，但是PET/CT费用昂贵，如果经济条件不允许，可以根据医生的建议做MR。