我国癌症五年存活率为什么低？哪些癌症死亡的多？

随着医疗技术的发展，将癌症视为“不治之症”的说法已经过时。特别是一到全国肿瘤防治宣传周，有关癌症发病、预防和治疗的话题引发了大家的很多关注。

根据国 家癌症中心的统计数据，我国每年新发癌症病例超350万，死亡病例超200万。近期权 威学术杂志《柳叶刀》发布的《全球癌症生存趋势监测报告》显示，我国癌症患者五年相对生存率为40.5%，而在加拿大、日本等发达国 家，这个数字已超过80%，差距巨大。

因为这些数据，我国一些有条件的癌症患者往往远赴发达国 家进行治疗。理由是，在这些国 家，癌症患者的存活几率比在国内大的多。然而，事实真的如此吗？

“五年生存率”是什么？首先，我们来了解一下癌症的五年生存率这个概念。

五年生存率是指某种癌症经过综合治疗后，生存五年以上的比例。由于癌症的转移和复发大多发生在术后3年内，约占80%，少部分发生在治疗后5年内，约占10%。如果癌症患者经手术治疗能生存五年以上，可认为癌症被治好的可能性为90%。所以，国际上常用五年生存率来衡量癌症治疗的效果。

根据《全球癌症生存趋势监测报告》，过去15年，全球癌症五年生存率均有所提高，但不同地区的差距依旧明显。总体来看，发达国 家和地区的生存率较高。其中，美国、加拿大、澳大利亚、新西兰、芬兰、冰岛、挪威和瑞典的5年癌症生存率稳居世界前列。我国绝大多数癌症5年生存率在稳步上升，但与发达国 家仍有较大差距。

但是，造成这种情况的原因是多方面的。我国人群整体寿命的增长和老龄化程度的加深，导致了癌症发病率的上升。对于罹患癌症的老年人来说，体质较弱，治疗手段上也会受到很多局限，导致很难被治好。

还有一个重要原因是，由于地域的差别，各国高发癌症的类型不一样。欧美地区，乳腺癌、肠癌多发，这类癌症治好率较高；而我国患者中肝癌、肺癌居多，这类癌症的死亡率较高。

据国 家癌症中心发布的《中国分地区恶性肿瘤发病和死亡率分析》报告显示：我国男性60岁以下人群肝癌死亡人数较多，60岁及以上人群肺癌死亡人数较多；女性30岁以下人群肝癌死亡人数较多，30~44岁人群乳腺癌死亡人数较多；45岁及以上人群肺癌死亡人数较多。这几类癌症值得我们特别关注。