子宫内膜癌的卵巢切除术对患者有影响么？

子宫内膜癌治疗的标准术式为全子宫切除＋双侧附件切除，以至于及时是早期患者，也会被切除双侧卵巢。这就意味着卵巢功能的丧失，患者提前进入绝经状态，严重影响其日常工作和生活质量。那么子宫内膜癌的卵巢切除术对患者有多大的影响？

卵巢切除术的一些限制

子宫内膜癌常见于绝经后妇女，超过90%的患者发病年龄在50岁以上，但是仍然有4%的患者在40岁前确诊。年轻子宫内膜癌患者相对老年患者来说，常常有更多的心理诉求，她们往往更加关注治疗后的生存质量。未完成生育的患者往往希望能够保留生育功能，而已完成生育的患者则担忧术后因失去雌激素的保护而加速衰老，出现围绝经期症状等，因而渴望在手术过程中能够保留一侧或双侧的卵巢功能。

卵巢切除对内膜癌患者生存质量的影响

卵巢具有生殖、内分泌两大功能，卵巢合成及分泌的激素主要是雌激素、孕激素和少量雄激素。手术绝经和自然绝经有明显的区别。一是绝经患者术后激素水平陡然下降，而不是缓慢下降；二是手术后患者同时失去了卵巢的全部内分泌功能，而正常女性自然绝经后卵巢仍可以分泌部分雄烯二醇和睾酮，能够在外周转化为雌激素，发挥一定的补充作用。

这就导致患者会出现以下的症状：

1. 血管舒缩症状，主要表现为潮热、出汗，相比自然绝经出现更早更严重

2. 心血管疾病发病率上升，卵巢切除后心血管事件的发生率明显上升，切除双侧卵巢后妇女致命性心梗发生风险增加2.2倍。

3. 骨质疏松发生率升高，卵巢切除后，性激素水平下降会导致骨质丢失。

4. 神经系统和认知功能改变，手术绝经可能增加阿尔兹海默病、帕金森病的发生率。

5. 性功能改变，卵巢切除术后的女性阴道萎缩、干涩，带来性交痛等问题。