肾癌发生转移,可以怎么治疗?
肾癌可通过直接浸润、淋巴途径和血运三种途径转移。其中肺部是肾癌常见的转移部位,肾癌肺转移的患者通常会出现咳嗽、胸闷胸痛、积水、咳血等症状。那肾癌发生转移,可以怎么治疗?就让我们来看一下吧。
针对肾脏原发灶如果可以进行手术,则需要手术切除病灶。术后根据患者的实际情况选择是否进行辅助治疗;如果不能手术,则需要以靶向治疗或免疫治疗为主的治疗策略。
针对肺部转移,若是孤立性肺转移,优先选择手术治疗,然后再进行以内科为主的综合治疗,包括免疫治疗,靶向治疗或者其他临床试验。肾癌肺转移如肺多发肿瘤位置易进行手术,手术仍然是优先选择。对于无法切除转移灶的患者,则需要根据肾癌的病理类型,进行靶向治疗或免疫治疗。肾癌如果发生转移需要进行药物治疗。即使在癌症恶化的情况下,免疫检查点抑制剂也是可以有效延长生存期的一种治疗方法,但往往会出现各种副作用。
手术作为肾癌的标准治疗方法,无论是局限性、局部进展期还是晚期肾癌,手术都是重要的治疗方法。因此在治疗过程中,是否需要手术是要慎重考虑的。这些情况需要征询第二意见:
1.患者被建议全肾切除:在肿瘤比较大、位于肾动脉和肾静脉等大血管附近、或侵入肾盂等情况下,全肾切除术是标准的治疗方法
2.在以肿瘤小等为理由建议病程观察:使是病程观察,通过细胞的穿刺活检或每半年~一年的检查图像比较等等,完全检查癌症的进展和特征也是很重要的。
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