要确诊肺癌不能只做胸片检查

　　肺癌的诊断有很多种，要明确诊断不能只做胸片检查，还要根据病人情况，行CT检查，或是纤维支气管镜检查。

　　胸部X片检查肺癌的特点

　　胸片是肺癌影像学较基本检查方法，大多数肺癌能通过胸片得到初诊。但正位胸片上，约43％的肺部面积与心脏、纵膈、横膈等组织重叠，早期肺癌难以发现。胸片也缺乏密度对比，肺癌纵膈淋巴腺转移灶的发现率较低。另外，即便胸片发现肿物，也不能明确其准确位置、性质和分期等。

　　CT诊断肺癌

　　CT通过显示组织薄层横断面三维结构图像进行诊查，有效避免了肺与心脏、纵膈、横膈等组织的重叠，能发现肺尖、脊柱旁、横膈、纵膈、心脏后方、靠近胸膜等部位胸片难以发现的早期肺癌。CT还有较高密度分辨率，能发现肺癌纵膈淋巴腺转移灶。诊断早期肺癌，CT明显优于胸片。

　　纤维支气管镜检查肺癌

　　纤维支气管镜是肺癌较主要检查项目之一，可直接观察声带、支气管、气管等情况，能窥见肿瘤并活检。绝大多数长在肺中央的中央型肺癌可经纤维支气管镜检查明确肿瘤具体位置、性质、分期，对确定合理治疗方案和放疗靶区具有重要意义。经皮肺穿刺活检则是明确诊断长在较小支气管、纤维支气管镜难以到达的周围型肺癌的有效手段。行活检，做病理检查就能够确诊肺癌。

　　所以，如果病人胸片发现有疑点，需进一步CT检查。有的病人CT就能明确诊断。若CT不能明确诊断，肺中央有可疑肿物的，应再进行纤维支气管镜检查；肺周边存在可疑肿物的，应进行经皮肺穿刺活检。这样重重把关，一定能很快查出是否罹患肺癌。