早期前列腺癌是手术治疗好还是质子治疗好
来源：医生在线
时间：2020/04/09 09:58
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质子就是指氢原子剥去电子后带有正电荷的粒子。氢原子通过加速器高能加速，成为穿透力很强的电离放射线，这就是质子放射线。质子刀之原理为利用带正电荷的质子在电场中持续加速，达到一定速度和能量之后，射入标的物之内，利用布拉格尖峰(Braggpeak)现象，对特定标的物内在某一深度位置释放大量能量，以达到对物体特 定深度区域进行破坏之目的。
并非所有癌症都适合质子治疗，同时它也不能取代化疗、靶向治疗或大部份的手术治疗。按照 美 国梅奥诊所的建议，希望咨询质子治疗的患者必须先见肿瘤放疗科医生。
2、从副作用来说，质子治疗的痛苦较少，治疗后生活质量更高，手术导致尿失禁、性功能障碍以及感染的概率会更高一些；
3、从病理的角度来说，质子无法获取标本。另外如果放疗之后复发，由于放疗可能引起的组织纤维化和粘连，想再进行手术的难度会非常大。
具体取决哪种治疗方式，应当综合考虑患者的年龄、检查结果和对生活质量的要求。因此在治疗之前，建议患者都听听泌尿外科以及放疗科医生的意见。前列腺癌本身是进展非常缓慢的肿瘤，治疗决策可以在诊断之后几周再做出，而并非争分夺秒。
质子治疗适应症：
（1）脑和脊髓肿瘤：脑良恶性肿瘤包括脊膜瘤、脑转移瘤、垂体瘤、脑胶质瘤、听神经瘤、颅咽管瘤等；颅底：脊索瘤和软骨瘤。脑血管疾病：脑动静脉畸形、海绵状血管瘤等；其他功能性疾病：癫痫、三叉神经痛、帕金森等
（2）眼部病变：脉络膜黑色素瘤、视网膜黄斑变性、眼眶肿瘤。
（3）胸部肿瘤：原发性肺癌、转移性肺癌、纵隔肿瘤。
（4）腹部肿瘤：原发或转移性肝癌、肝血管瘤、胰腺癌、胆囊癌、原发或转移性肾上腺癌，原发或转移性肾脏肿瘤、其他腹膜后原发或转移瘤。
（5）盆腔肿瘤：前列腺癌、宫颈癌、直肠癌、其他盆腔复发或转移瘤。
并非所有癌症都适合质子治疗，同时它也不能取代化疗、靶向治疗或大部份的手术治疗。按照 美 国梅奥诊所的建议，希望咨询质子治疗的患者必须先见肿瘤放疗科医生。
微创手术和质子治疗是针对中早期前列腺癌较主要的治疗手段，两者各有优劣。
2、从副作用来说，质子治疗的痛苦较少，治疗后生活质量更高，手术导致尿失禁、性功能障碍以及感染的概率会更高一些；
3、从病理的角度来说，质子无法获取标本。另外如果放疗之后复发，由于放疗可能引起的组织纤维化和粘连，想再进行手术的难度会非常大。
具体取决哪种治疗方式，应当综合考虑患者的年龄、检查结果和对生活质量的要求。因此在治疗之前，建议患者都听听泌尿外科以及放疗科医生的意见。前列腺癌本身是进展非常缓慢的肿瘤，治疗决策可以在诊断之后几周再做出，而并非争分夺秒。
质子治疗适应症：
（1）脑和脊髓肿瘤：脑良恶性肿瘤包括脊膜瘤、脑转移瘤、垂体瘤、脑胶质瘤、听神经瘤、颅咽管瘤等；颅底：脊索瘤和软骨瘤。脑血管疾病：脑动静脉畸形、海绵状血管瘤等；其他功能性疾病：癫痫、三叉神经痛、帕金森等
（2）眼部病变：脉络膜黑色素瘤、视网膜黄斑变性、眼眶肿瘤。
（3）胸部肿瘤：原发性肺癌、转移性肺癌、纵隔肿瘤。
（4）腹部肿瘤：原发或转移性肝癌、肝血管瘤、胰腺癌、胆囊癌、原发或转移性肾上腺癌，原发或转移性肾脏肿瘤、其他腹膜后原发或转移瘤。
（5）盆腔肿瘤：前列腺癌、宫颈癌、直肠癌、其他盆腔复发或转移瘤。
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