哪些患者不适合做质子治疗？
来源：医生在线
时间：2020/04/09 10:38
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质子刀之原理为利用带正电荷的质子在电场中持续加速，达到一定速度和能量之后，射入标的物之内，利用布拉格尖峰现象，对特定标的物内在某一深度位置释放大量能量，以达到对物体特定深度区域进行破坏之目的。
作为放疗设备的一种，质子治疗有着严格的适应症，有些患者并不适合：
1、同一部位肿瘤已接受过2次及以上放射治疗的患者；因为剂量已到极限，质子也无法再进行照射。
2、晚期肿瘤患者如多发转移、肿瘤终末期患者等，病灶较多的患者不适合质子治疗，因为质子只是局部治疗手段。
3、胃及肠道肿瘤：因为不规则蠕动，无法使用质子放疗。
4、血液系统肿瘤（白血病、多发性骨髓瘤等）
5、已进行放射性粒子植入治疗的患者
6、无法较长时间保持俯卧或仰卧等体位的患者
质子治疗，不是神器，作为一种放疗技术，质子治疗也有自己的短板，对于某些病情，光子治疗的效果可能更好，比如治疗乳腺癌，质子治疗对皮肤的损伤高于光子放疗；周围型肺癌，质子相对射波刀没有优势；中央型肺癌，质子并不优于调 强放疗；再比如听神经瘤、三叉神经痛等，射波刀的优势更加明显。
所以，昂贵不一定是好的，便宜不一定是坏的；适合自己才是较 好的。
质子治疗非常适合接近处于风险中的串行器官的癌症，包括脊索瘤，鼻咽癌，鼻旁鼻窦癌和颅内肿瘤。另一方面，质子治疗也可以使处于风险中的平行器官附近的癌症受益，因为处于风险中的平行器官对辐照量敏感，通过质子治疗可以大大降低辐射量。哪些患者不适合质子治疗呢？
作为放疗设备的一种，质子治疗有着严格的适应症，有些患者并不适合：
1、同一部位肿瘤已接受过2次及以上放射治疗的患者；因为剂量已到极限，质子也无法再进行照射。
2、晚期肿瘤患者如多发转移、肿瘤终末期患者等，病灶较多的患者不适合质子治疗，因为质子只是局部治疗手段。
3、胃及肠道肿瘤：因为不规则蠕动，无法使用质子放疗。
4、血液系统肿瘤（白血病、多发性骨髓瘤等）
5、已进行放射性粒子植入治疗的患者
6、无法较长时间保持俯卧或仰卧等体位的患者
质子治疗，不是神器，作为一种放疗技术，质子治疗也有自己的短板，对于某些病情，光子治疗的效果可能更好，比如治疗乳腺癌，质子治疗对皮肤的损伤高于光子放疗；周围型肺癌，质子相对射波刀没有优势；中央型肺癌，质子并不优于调 强放疗；再比如听神经瘤、三叉神经痛等，射波刀的优势更加明显。
所以，昂贵不一定是好的，便宜不一定是坏的；适合自己才是较 好的。
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