质子治疗的适应症有哪些
来源：医生在线
时间：2020/04/10 14:39
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射线以波或粒子的形式穿过空间或物质并释放能量（医学上用于杀灭肿瘤）。比电子重的辐射统称为粒子，如质子和碳离子（也称重离子，后续会发文介绍）。目前，以质子放疗为代表的粒子放疗已经成功的应用于治疗癌症，是较 先进的放疗方式，也被称为“质子刀”。
凡是可以接受传统放疗（适形放疗、调强放疗和伽玛刀放疗等）的肿瘤，通常都适用于质子刀治疗。因质子刀放疗具有“定向肿瘤爆破”的物理优势，对某些情况的肿瘤尤为适用。
经济条件好的肿瘤患者，应该尽可能寻求质子刀的放疗，以寻求较高的疗效，和/或者更低的副作用。需要衡量质子刀治疗费用的患者，如果符合下述重点适应征情形，建议尽可能争取质子放疗，以获得更好的肿瘤控制及更少的放疗副作用，并且从长期来看更加节省治疗费用。质子治疗的适应症有哪些？
1、处于生长发育期儿童的恶性肿瘤，传统放疗有导致发育畸形和致癌的长期毒性，质子放疗在有效治疗肿瘤的同时，能较 大程度的保护正常组织、避免发生第二原发肿瘤。
2、质子放疗可有效保全脏器功能和外观的肿瘤，如眼睛肿瘤可避免眼睛剜出术、乳腺癌可良好保护乳腺外观等。
3、因心肺功能和肝功能储备差和年老等原因无法耐受手术或不愿意手术的病人，如早期肺癌、肝癌和前列腺癌等，质子放疗可取得和外科手术相似的疗效。
4、手术或化疗后可长期生存，但因毗邻心脏等关键脏器，常规放疗会导致心肌梗死等长期致命并发症的肿瘤，如左侧乳腺癌和纵隔淋巴瘤等。
5、常规放疗后肿瘤残留或复发，再程放疗会导致截瘫、骨和神经坏死、消化道穿孔和大出血等致死并发症的肿瘤,如复发的鼻咽癌和直肠癌等。
6、对常规光子放疗不敏感，并且解剖位置复杂，手术创伤大的部位的肿瘤：如头颈部的腺样囊性癌和黑色素瘤、颅底和骶骨的脊索瘤、胰腺癌等。
凡是可以接受传统放疗（适形放疗、调强放疗和伽玛刀放疗等）的肿瘤，通常都适用于质子刀治疗。因质子刀放疗具有“定向肿瘤爆破”的物理优势，对某些情况的肿瘤尤为适用。
经济条件好的肿瘤患者，应该尽可能寻求质子刀的放疗，以寻求较高的疗效，和/或者更低的副作用。需要衡量质子刀治疗费用的患者，如果符合下述重点适应征情形，建议尽可能争取质子放疗，以获得更好的肿瘤控制及更少的放疗副作用，并且从长期来看更加节省治疗费用。质子治疗的适应症有哪些？
2、质子放疗可有效保全脏器功能和外观的肿瘤，如眼睛肿瘤可避免眼睛剜出术、乳腺癌可良好保护乳腺外观等。
3、因心肺功能和肝功能储备差和年老等原因无法耐受手术或不愿意手术的病人，如早期肺癌、肝癌和前列腺癌等，质子放疗可取得和外科手术相似的疗效。
4、手术或化疗后可长期生存，但因毗邻心脏等关键脏器，常规放疗会导致心肌梗死等长期致命并发症的肿瘤，如左侧乳腺癌和纵隔淋巴瘤等。
5、常规放疗后肿瘤残留或复发，再程放疗会导致截瘫、骨和神经坏死、消化道穿孔和大出血等致死并发症的肿瘤,如复发的鼻咽癌和直肠癌等。
6、对常规光子放疗不敏感，并且解剖位置复杂，手术创伤大的部位的肿瘤：如头颈部的腺样囊性癌和黑色素瘤、颅底和骶骨的脊索瘤、胰腺癌等。
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