什么是放疗？哪些癌症可以考虑放疗？
来源：医生在线
时间：2020/04/29 09:18
阅读：347
分享
肿瘤放射治疗是利用放射线治疗肿瘤的一种局部治疗方法。放射线包括放射性同位素产生的α、β、γ射线和各类x射线治疗机或加速器产生的x射线、电子线、质子束及其他粒子束等。大约70%的癌症患者在治疗癌症的过程中需要用放射治疗，约有40%的癌症可以用放疗治疗。放射治疗在肿瘤治疗中的作用和地位日益突出，已成为治疗恶性肿瘤的主要手段之一。现在的放疗技术主流包括立体定向放射治疗（SRT）和立体定向放射外科（SRS）。
哪些癌症可以考虑放疗？
放射治疗的疗效取决于放射敏感性，不同组织器官以及各种肿瘤组织在受到照射后出现变化的反应程度各不相同。放射敏感性与肿瘤细胞的增殖周期和病理分级有关，即增殖活跃的细胞比不增殖的细胞敏感，细胞分化程度越高放射敏感性越低，反之愈高。此外，肿瘤细胞的氧含量直接影响放射敏感性，例如早期肿瘤体积小，血运好，乏氧细胞少时疗效好，晚期肿瘤体积大，瘤内血运差，甚至中心有坏死，则放射敏感性低；生长在局部的鳞癌，较在臀部和四肢的肿瘤血运好，敏感性高；肿瘤局部合并感染，血运差（乏氧细胞多），放射敏感性下降。因此，保持照射部位清洁，预防感染、坏死，是提高放疗敏感性的重要条件。临床上根据对不同剂量的反应，将放射线对肿瘤的敏感性分为：
1.放射高度敏感肿瘤
指照射20～40Gy肿瘤消失，如：淋巴类肿瘤、精原细胞瘤、肾母细胞瘤等；
2.放射中度敏感肿瘤
需照射60～65Gy肿瘤消失，如：大多数鳞癌、脑瘤、乳腺癌等；
3.放射低度敏感肿瘤
指照射70Gy以上肿瘤才消失，如：大多数腺癌，肿瘤的放射敏感性与细胞的分化程度有关，分化程度越高，放射敏感性越低；
4.放射不敏感（抗拒）的肿瘤
如：纤维肉瘤、骨肉瘤、黑色素瘤等。
但一些低（差）分化肿瘤如骨的网状细胞肉瘤、尤文肉瘤、纤维肉瘤腹膜后和腘窝脂肪肉瘤等，仍可考虑放射治疗。
放射治疗的禁忌证很少，尤其是低姑息性治疗，例如对局部转移灶的止痛大部分有效。但也要看患者和单位的条件决定，一般来讲，晚期肿瘤患者处于恶病质的情况下，可做为放射禁忌证。另外食管癌穿孔、肺癌合并大量腔积液也应列为禁忌证。
凡属于放射不敏感的肿瘤，应做为相对禁忌证，如皮肤黑色素瘤、胃癌、小肠癌、软组织肉瘤、骨软骨肉瘤等。一般行手术治疗后补充术后放疗。急性炎症、心力衰竭，应在控制病情后再做放疗。肺癌需作较大面积照射而肺功能又严重不全时不宜作放疗。
哪些癌症可以考虑放疗？
1.放射高度敏感肿瘤
指照射20～40Gy肿瘤消失，如：淋巴类肿瘤、精原细胞瘤、肾母细胞瘤等；
2.放射中度敏感肿瘤
需照射60～65Gy肿瘤消失，如：大多数鳞癌、脑瘤、乳腺癌等；
3.放射低度敏感肿瘤
指照射70Gy以上肿瘤才消失，如：大多数腺癌，肿瘤的放射敏感性与细胞的分化程度有关，分化程度越高，放射敏感性越低；
4.放射不敏感（抗拒）的肿瘤
如：纤维肉瘤、骨肉瘤、黑色素瘤等。
但一些低（差）分化肿瘤如骨的网状细胞肉瘤、尤文肉瘤、纤维肉瘤腹膜后和腘窝脂肪肉瘤等，仍可考虑放射治疗。
放射治疗的禁忌证很少，尤其是低姑息性治疗，例如对局部转移灶的止痛大部分有效。但也要看患者和单位的条件决定，一般来讲，晚期肿瘤患者处于恶病质的情况下，可做为放射禁忌证。另外食管癌穿孔、肺癌合并大量腔积液也应列为禁忌证。
凡属于放射不敏感的肿瘤，应做为相对禁忌证，如皮肤黑色素瘤、胃癌、小肠癌、软组织肉瘤、骨软骨肉瘤等。一般行手术治疗后补充术后放疗。急性炎症、心力衰竭，应在控制病情后再做放疗。肺癌需作较大面积照射而肺功能又严重不全时不宜作放疗。
荐 相关文章
医生让做放疗说明什么？
医生让做放疗通常意味着患者的癌症/肿瘤病情需要通过放射线来杀灭或抑制癌细胞的生长，作为治疗手段之一。放疗，即放射治疗，是利用高能射线对癌细胞进行准确打击，以达到控制肿瘤、缓解症状或提高生存质量的目的。[详细]
放疗具体是怎样一个过程？
放疗即放射治疗，是癌症治疗中的一种重要手段。它利用高能量的射线或粒子束来杀死或抑制癌细胞的生长，从而达到治疗的目的。放疗的过程涉及多个环节，从患者的准备到治疗的实施，再到治疗后的护理，每一步都至关重要。[详细]
放疗与化疗分别适合什么情况？
放疗与化疗分别适合什么情况?放疗主要适用于局部肿瘤的治疗，通过高能射线或粒子束直接照射肿瘤部位，破坏癌细胞DNA，适用于对射线敏感的癌症或作为术后辅助治疗。而化疗则主要通过化学药物杀死或抑制全身各处的癌细胞，更适用于已经扩散到身体其他部位的癌症或作为术前新辅助、术后辅助及姑息性治疗。[详细]
放疗患者也可以冬病夏治吗？
“冬病夏治”是中医学中的特色疗法之一，《素问·四气调神论》云“春夏养阳，秋冬养阴”,《素问·六节脏象论》云“长夏胜冬”。[详细]
放射治疗的原理和适应症
放射治疗，简称放疗，是一种利用高能射线杀灭或抑制癌细胞生长的治疗方法。作为肿瘤治疗的三大主要手段之一，放疗在恶性肿瘤的综合治疗中发挥着至关重要的作用。[详细]
放疗痛苦吗？放疗会掉头发吗？
在癌症治疗的过程中，放疗作为一种重要的治疗手段，经常会被患者和家属提及。放疗，即放射治疗，通过放射线来杀死体内的肿瘤细胞，从而达到治疗目的。[详细]
放疗对身体有什么伤害？
放疗，即放射治疗，是癌症治疗的重要手段之一，尤其在治疗淋巴癌、鼻咽癌等类型癌症时，具有显著疗效。[详细]
前列腺癌放射治疗的效果好吗？
前列腺癌的放射治疗主要分为外放射治疗和内放射治疗两种。外放射治疗利用高能射线直接作用于肿瘤细胞DNA，导致其损伤和死亡，从而实现肿瘤缩小的目的。[详细]
放射治疗可以治疗哪些肿瘤？
放射治疗，简称放疗，是利用电磁辐射的射线（主要为X线和γ线）来杀灭癌细胞的一种局部治疗方法。[详细]
肿瘤放疗的优势有哪些？
肿瘤放疗作为肿瘤治疗的重要手段之一，与手术、化疗并列为肿瘤治疗的三大基本方式。[详细]
手机端查看更多优质内容
在线预约
绿色快速预约通道
阅读排行
