什么时候采用放疗？直肠癌放疗适应症？
来源：医生在线
时间：2020/11/13 16:58
阅读：361
分享
放疗也叫放射治疗，是采用高能量的射线来杀死肿瘤细胞或使肿瘤缩小的治疗手段。
什么时候采用放疗？
手术前：如果肿瘤较大，在做手术前使用放疗可以使肿瘤缩小，也可以减少直肠癌局部复发。放疗常与化疗联合使用，称为放化疗。放疗可以提高放疗的效果，但同时也是副作用增多；手术后：放疗在手术后使用，用来杀灭残留的肉眼不可见的肿瘤细胞。目的也是预防局部复发；无法手术时：如果患者因为身体原因不能承受手术，可以采用放疗来控制肿瘤进展；进展期的肿瘤：放疗可以用来减缓进展期肿瘤的症状，例如肠梗阻、出血、或疼痛。也可以用来治疗扩散到骨头或脑的结肠癌。
直肠癌放疗适应症？
I期直肠癌不 放疗。但局部切除术后，有以下因素之一， 行治疗性手术；如拒绝或无法手术者，建议术后放疗：术后病理分期为T2；肿瘤直径大于4cm；肿瘤占肠周大于1/3者；低分化腺癌；神经侵犯或脉管瘤栓；切缘阳性或肿瘤距切缘<3mm。
临床诊断为Ⅱ/Ⅲ期直肠癌， 行术前放疗或术前同步放化疗；治疗术后病理诊断为Ⅱ/Ⅲ期直肠癌，如果未行术前放化疗者，必须行术后同步放化疗；局部晚期不可手术切除的直肠癌，必须行术前同步放化疗，放化疗后重新评估，争取治疗性手术。
Ⅳ期直肠癌：对于可切除或潜在可切除的Ⅳ期直肠癌，建议化疗±原发病灶放疗，治疗后重新评估可切除性；转移灶必要时行姑息减症放疗；局部区域复发直肠癌：可切除的局部复发患者，建议先行手术切除，然后再考虑是否行术后放疗。不可切除局部复发患者，若既往未接受盆腔放疗， 行术前同步放化疗，放化疗后重新评估，并争取手术切除。
放疗照射范围有多大？直肠癌为例：
原发肿瘤高危复发区域包括肿瘤/瘤床、直肠系膜区和骶前区，中低位直肠癌靶区应包括坐骨直肠窝；区域淋巴引流区包括真骨盆内髂总血管淋巴引流区、直肠系膜区、髂内血管淋巴引流区和闭孔淋巴结区；有肿瘤和/或残留者，全盆腔照射后局部缩野加量照射。盆腔复发病灶的放疗：如果既往无放疗病史，建议行复发肿瘤及高危复发区域放疗，可考虑肿瘤局部加量放疗。如果既往有放疗史，根据情况决定是否放疗。
什么时候采用放疗？
手术前：如果肿瘤较大，在做手术前使用放疗可以使肿瘤缩小，也可以减少直肠癌局部复发。放疗常与化疗联合使用，称为放化疗。放疗可以提高放疗的效果，但同时也是副作用增多；手术后：放疗在手术后使用，用来杀灭残留的肉眼不可见的肿瘤细胞。目的也是预防局部复发；无法手术时：如果患者因为身体原因不能承受手术，可以采用放疗来控制肿瘤进展；进展期的肿瘤：放疗可以用来减缓进展期肿瘤的症状，例如肠梗阻、出血、或疼痛。也可以用来治疗扩散到骨头或脑的结肠癌。
直肠癌放疗适应症？
I期直肠癌不 放疗。但局部切除术后，有以下因素之一， 行治疗性手术；如拒绝或无法手术者，建议术后放疗：术后病理分期为T2；肿瘤直径大于4cm；肿瘤占肠周大于1/3者；低分化腺癌；神经侵犯或脉管瘤栓；切缘阳性或肿瘤距切缘<3mm。
Ⅳ期直肠癌：对于可切除或潜在可切除的Ⅳ期直肠癌，建议化疗±原发病灶放疗，治疗后重新评估可切除性；转移灶必要时行姑息减症放疗；局部区域复发直肠癌：可切除的局部复发患者，建议先行手术切除，然后再考虑是否行术后放疗。不可切除局部复发患者，若既往未接受盆腔放疗， 行术前同步放化疗，放化疗后重新评估，并争取手术切除。
放疗照射范围有多大？直肠癌为例：
原发肿瘤高危复发区域包括肿瘤/瘤床、直肠系膜区和骶前区，中低位直肠癌靶区应包括坐骨直肠窝；区域淋巴引流区包括真骨盆内髂总血管淋巴引流区、直肠系膜区、髂内血管淋巴引流区和闭孔淋巴结区；有肿瘤和/或残留者，全盆腔照射后局部缩野加量照射。盆腔复发病灶的放疗：如果既往无放疗病史，建议行复发肿瘤及高危复发区域放疗，可考虑肿瘤局部加量放疗。如果既往有放疗史，根据情况决定是否放疗。
荐 相关文章
医生让做放疗说明什么？
医生让做放疗通常意味着患者的癌症/肿瘤病情需要通过放射线来杀灭或抑制癌细胞的生长，作为治疗手段之一。放疗，即放射治疗，是利用高能射线对癌细胞进行准确打击，以达到控制肿瘤、缓解症状或提高生存质量的目的。[详细]
放疗具体是怎样一个过程？
放疗即放射治疗，是癌症治疗中的一种重要手段。它利用高能量的射线或粒子束来杀死或抑制癌细胞的生长，从而达到治疗的目的。放疗的过程涉及多个环节，从患者的准备到治疗的实施，再到治疗后的护理，每一步都至关重要。[详细]
放疗与化疗分别适合什么情况？
放疗与化疗分别适合什么情况?放疗主要适用于局部肿瘤的治疗，通过高能射线或粒子束直接照射肿瘤部位，破坏癌细胞DNA，适用于对射线敏感的癌症或作为术后辅助治疗。而化疗则主要通过化学药物杀死或抑制全身各处的癌细胞，更适用于已经扩散到身体其他部位的癌症或作为术前新辅助、术后辅助及姑息性治疗。[详细]
放疗患者也可以冬病夏治吗？
“冬病夏治”是中医学中的特色疗法之一，《素问·四气调神论》云“春夏养阳，秋冬养阴”,《素问·六节脏象论》云“长夏胜冬”。[详细]
放射治疗的原理和适应症
放射治疗，简称放疗，是一种利用高能射线杀灭或抑制癌细胞生长的治疗方法。作为肿瘤治疗的三大主要手段之一，放疗在恶性肿瘤的综合治疗中发挥着至关重要的作用。[详细]
放疗痛苦吗？放疗会掉头发吗？
在癌症治疗的过程中，放疗作为一种重要的治疗手段，经常会被患者和家属提及。放疗，即放射治疗，通过放射线来杀死体内的肿瘤细胞，从而达到治疗目的。[详细]
放疗对身体有什么伤害？
放疗，即放射治疗，是癌症治疗的重要手段之一，尤其在治疗淋巴癌、鼻咽癌等类型癌症时，具有显著疗效。[详细]
前列腺癌放射治疗的效果好吗？
前列腺癌的放射治疗主要分为外放射治疗和内放射治疗两种。外放射治疗利用高能射线直接作用于肿瘤细胞DNA，导致其损伤和死亡，从而实现肿瘤缩小的目的。[详细]
放射治疗可以治疗哪些肿瘤？
放射治疗，简称放疗，是利用电磁辐射的射线（主要为X线和γ线）来杀灭癌细胞的一种局部治疗方法。[详细]
肿瘤放疗的优势有哪些？
肿瘤放疗作为肿瘤治疗的重要手段之一，与手术、化疗并列为肿瘤治疗的三大基本方式。[详细]
手机端查看更多优质内容
在线预约
绿色快速预约通道
阅读排行
