肝癌早期极其不易被发现，那么中晚期肝癌应该如何治疗和缓解呢？
来源：医生在线
时间：2021/02/04 15:52
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肝癌作为在癌症中死亡率是非常高的，究其原因还是肝癌早期的无症状进而不易被发现，那么既然绝大多数肝癌患者都是中晚期，那么中晚期的肝癌应该如何才能治疗和缓解呢？
十几年前肝癌的治疗主要是靠手术和介入，但对于肿瘤巨大、门静脉癌栓和远处转移的患者，生存时间很难超过半年。随着靶向药物和免疫治疗在肝癌治疗中临床应用，中晚期肝癌的生存时间才得到了显著的延长，一半的患者活过了一年。半年时间的延长，对每一位患者来说，成绩太小太小，但总归是向前、向前、再向前。
其实，在临床上，很多患者的治疗方案和效果存在特殊性，不可一概而论，中位生存时间只是一个统计学概念，是指这样的人群中间那个人的生存时间，一半人短于他，另一半人又长于他，而且越到两端，个体间的差异越大。
中期肝癌治疗
中期肝癌患者通常有代偿性肝硬化、没有肝癌症状、没有血管侵犯，但有多发性病灶。中期肝癌首 选手术为主的综合治疗。各种手术治疗方法均可获得一定的治疗效果，其中以治疗性切除效果好。肝动脉化疗栓塞（TACE）被广泛用于无法进行手术的肝癌治疗。TACE是经股动脉插管，选择性插入肝癌供血动脉，栓塞主要的肿瘤血管，以阻断肿瘤血供，使肿瘤缺血坏死，并灌注化疗药物以杀死肿瘤细胞。与保守治疗相比，2年存活率可提高20%-25%。
晚期肝癌治疗
外科手术治疗是目前治疗肝癌的传统方法。近年来由于肝癌的早期诊断、定位诊断、肿瘤生物学及肝癌外科若干概念的更新进步,特别是配以中药综合治疗的手段,使肝癌外科治疗效果有了明显的提高。主要包括以下几种：（1）手术切除治疗；（2）不能切除的术中各种局部治疗①术中肝动脉门静脉化疗并结扎；②置入式注药泵输注化疗；③术中置入式微波辐射治疗；④术中冷冻治疗；⑤术中电化学治疗；
近年来随着放射物理学和放射生理学的研究进展,放疗设备得到进一步改进,采用钴60γ射线或电子开云官方首页官网的X射线、高能射线等,对肝癌的照射方法和范围也有了改进,经历了全肝照射－局部照射－全肝移动放照射－手术定位局部照射和超分割照射等发展过程,使肝癌放疗效果有明显的提高,副作用则降低到低水平。
95%的肝癌病人在诊断时已失去手术机会,多数的肝癌患者还有赖于化学药物的治疗。以往对肝癌的化疗评价不高,尤其是全身给药疗效甚微,近年来改变了化疗的给药途径,行肝动脉化疗并栓塞,使肝癌的化疗效果有明显的提高。目前认为插管化疗优于全身联合化疗,联合化疗优于单药化疗。肝动脉插管化疗被认为是不宜手术治疗肝癌病人的好疗法。
其实，在临床上，很多患者的治疗方案和效果存在特殊性，不可一概而论，中位生存时间只是一个统计学概念，是指这样的人群中间那个人的生存时间，一半人短于他，另一半人又长于他，而且越到两端，个体间的差异越大。
中期肝癌治疗
中期肝癌患者通常有代偿性肝硬化、没有肝癌症状、没有血管侵犯，但有多发性病灶。中期肝癌首 选手术为主的综合治疗。各种手术治疗方法均可获得一定的治疗效果，其中以治疗性切除效果好。肝动脉化疗栓塞（TACE）被广泛用于无法进行手术的肝癌治疗。TACE是经股动脉插管，选择性插入肝癌供血动脉，栓塞主要的肿瘤血管，以阻断肿瘤血供，使肿瘤缺血坏死，并灌注化疗药物以杀死肿瘤细胞。与保守治疗相比，2年存活率可提高20%-25%。
晚期肝癌治疗
外科手术治疗是目前治疗肝癌的传统方法。近年来由于肝癌的早期诊断、定位诊断、肿瘤生物学及肝癌外科若干概念的更新进步,特别是配以中药综合治疗的手段,使肝癌外科治疗效果有了明显的提高。主要包括以下几种：（1）手术切除治疗；（2）不能切除的术中各种局部治疗①术中肝动脉门静脉化疗并结扎；②置入式注药泵输注化疗；③术中置入式微波辐射治疗；④术中冷冻治疗；⑤术中电化学治疗；
近年来随着放射物理学和放射生理学的研究进展,放疗设备得到进一步改进,采用钴60γ射线或电子开云官方首页官网的X射线、高能射线等,对肝癌的照射方法和范围也有了改进,经历了全肝照射－局部照射－全肝移动放照射－手术定位局部照射和超分割照射等发展过程,使肝癌放疗效果有明显的提高,副作用则降低到低水平。
95%的肝癌病人在诊断时已失去手术机会,多数的肝癌患者还有赖于化学药物的治疗。以往对肝癌的化疗评价不高,尤其是全身给药疗效甚微,近年来改变了化疗的给药途径,行肝动脉化疗并栓塞,使肝癌的化疗效果有明显的提高。目前认为插管化疗优于全身联合化疗,联合化疗优于单药化疗。肝动脉插管化疗被认为是不宜手术治疗肝癌病人的好疗法。
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