胰腺癌早诊早治的预后怎么样

来源:医生在线 时间:2011/03/01 10:58 阅读:231
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  近几年来胰腺癌的发病率不仅升高,而且还出现低龄化的趋势,随着人们工作压力不断大、饮食结构、环境污染和习惯改变等原因,造成我国胰腺癌出现年轻化趋势。专家提醒,假若出现不明原因的上腹部疼痛,别忽略了再查查胰腺。

  胰腺癌在于早诊断早治疗

  由于胰腺癌一般早期症状都不典型。胰腺的位置(后腹膜)比较深在,早期无特异的临床症状,难以造成病人重视,也经常因为症状不明显、不典型,被误诊为功能性消化不良等疾病。二是目前医学界对胰腺癌的早期诊断还缺乏有效的方法,一般性的检查手段对胰腺癌敏感性都不强。

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  早期胰腺癌诊断十分困难,绝大部分人一经确诊已属于晚期。只有10%~15%的病人诊断时有手术切除的机会。我国外科的统计资料显示,胰腺癌病人手术后5年生存率在5%左右,未经治疗的胰腺癌患者,90%以上于诊断明确后一年内死亡,平均存活期少于6个月。而且胰腺癌采用放疗化疗效果尚不理想,这也是造成胰腺癌的死亡率很高的因素之一。所以说较为关键是做到早期发现,早期诊断,早期治疗是提高疗效,改善预后的关键。

  由于胰腺癌临床症状不典型,因而,先期诊断困难,往往被当作消化道疾病诊治,早期诊断差。加之胰腺癌容易转移,一旦发现时往往已经是中晚期。目前,胰腺癌的发病比例大约为9-10/10万,年龄集中在40多岁左右,虽然胰腺癌手术切除率仅为15%-20%,治疗费用也相当昂贵,但手术切除依然是胰腺癌患者长期存活的唯一希望。
  提高对胰腺癌的警惕相当重要。尤其是早期胰腺癌并不是多数无症状,只是症状隐蔽和无特异性,因而倘若出现上腹不适、呕吐、恶心、消瘦、腹泄、消化不良、突发糖尿病、腹痛和黄疸等,并排除了其他疾病后,应考虑到胰腺癌的可能。

  专家建议,一方面,要加强对高危人群的监测;另一方面,应尽量缩短确诊时间,例如:医院可以成立由外科、内科、影像诊断和病理科等相关科室组成的多科协作组,开辟胰腺癌诊治“绿色通道”。

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  在胰腺癌预防工作中,不同的专家提出一些高危人群,高危人群的观点就是这样的人可能更易得,或者应该多关注一些。这样的人群有一个共同特点,首先我们看他的发病年龄,大部分都在四五十岁以上,50岁以上的患者,假如长期吸烟,而且长期吃高蛋白、油炸的食物,还酗酒,有这种不良的生活方式,就更易患病。

  目前临床胰腺癌被误诊的情况不少,绝大部分胰腺癌病人在诊断明确时已经到了中、晚期,错过了治疗的优等时期。产生这种状况的主因,一是胰腺癌一般早期症状都不典型。胰腺的位置(后腹膜)比较深在,早期无特异的临床症状,难以造成病人重视,也经常因为症状不明显、不典型,被误诊为功能性消化不良等疾病。

  二是目前医学界对胰腺癌的早期诊断还缺乏有效的方法,一般性的检查手段对胰腺癌敏感性都不强。一旦确诊后已错过了优等的手术时机,采用放疗和化疗效果尚不理想,这也是造成胰腺癌的死亡率很高的因素之一。
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