B超诊断胎儿脑膜脑瘤1例讨论

　　脑瘤病例讨论摘要: 4cm，于胎儿胎头顶部外侧缘可探及约3。大体观胎儿脊柱、四肢未见明显畸形。B超诊断:（1）晚期单胎妊娠，头位，Ⅲ°胎盘。（2）胎儿胎头部囊性包块，考虑:脑膜脑瘤，后经引产得以证实。

　　专题 ：病人，女，38岁，孕2产1，孕38 +3 周B超示:晚期单胎妊娠，头位，胎头双顶径约8.4cm，于胎儿胎头顶部外侧缘可探及约3.9cm×2.8cm×2.5cm小的囊性包块向外凸起，边界清，包膜完整，其内透声性差，与囊性包块相连处未见明显颅骨回声。胎心、胎动好。胎盘位于子宫后壁，绒毛膜板凹凸不平，本质内可见散化环。羊水很大深度5.7cm。大体观胎儿脊柱、四肢未见明显畸形。

　　脑膜脑瘤经过B超诊断:（1）晚期单胎妊娠，头位，Ⅲ°胎盘。（2）胎儿胎头部囊性包块，考虑:脑膜脑瘤，后经引产得以证实。

　　2脑膜脑瘤相关讨论

　　脑膜脑瘤是复杂的畸形，部分或全部脑组织同脑膜一并由颅骨缺损处膨出，其发生率（1～4）∶1000。有3/4在后枕部，其余在额部和顶部。此病人在孕期末做任何检查。为此强调产检查至关重要。各类胎儿畸形尽量在孕20周前做出诊断。较晚也不宜超过24孕周，以便及时处理，以利于优生和减少孕妇身体和精神上的负担。