垂体瘤症状各异如何准备诊断
垂体瘤发病症状各种各样,很多患者早期症状各异,如何就能准确的确诊是垂体瘤呢?其实每一类疾病都有其各自的规律,这一类疾病的问诊主要从“吃、喝、拉、撒、睡、性”这几个方面着手,每一个方面都仔细问诊就能从中发现端倪,找到诊断的出口。一般有经验的医生经过详细的问诊,诊断结果便会“八九不离十”。以垂体瘤为例,其临床症状如下:
垂体瘤压迫组织激素分泌减少:
消瘦、低血压、如肾上腺皮质功能低减可以表现为食欲下降、容易感冒、乏力和低血糖等;甲状腺功能低减可以表现为怕冷、脱发、皮肤粗糙、食欲下降和便秘等,在儿童可以表现为痴呆、生长迟缓等;性腺功能低减可以表现为男性女性不育、性欲下降、男性阳痿、女性月经紊乱甚至闭经等临床表现;生长激素分泌减少,在儿童可以表现为身材矮小,在成人可以表现为身体脂肪集中在腹部、性功能低减、抵抗力下降、骨质疏松、衰老、自我认知程度下降和肌肉松弛萎缩等。
周围结构受压症状:
肿瘤向鞍上生长压迫视交叉,会表现为视力下降、视野缺损等,临床上病人经常会主诉常常被撞伤等;若是肿瘤侵犯了垂体周围的神经血管丛海绵窦,会出现神经受压症状如上眼睑下垂、瞳孔变大等临床表现。
垂体卒中:
肿瘤在生长过程中由于血管供应差或肿瘤血管的异常生长,在一定的诱因下,会出现肿瘤出血,瘤体组织的坏死。若是肿瘤完全出血坏死,肿瘤包膜破裂,会有剧烈的头疼、恶心呕吐甚至失明、昏迷,需要外科急诊手术处理。多数垂体瘤的卒中表现为不完全或部分垂体卒中,可以是轻度的头疼、恶心呕吐伴浑身不适,不需要特殊处理,病人的症状会在几周内自行缓解,某些激素分泌型肿瘤的临床症状减轻。非完全性的垂体卒中经常被漏诊和误诊。垂体瘤通常发生于青壮年时期,经常会影响病人的生长发育、生育能力、学习和工作能力。垂体瘤的临床表现千差万别,病人首诊的科室也会相对分散,较常见的就诊科室为内分泌科、骨科、皮肤科、皮肤科、眼科、神经外科、男科、妇科等等。在某些基层和专科医院,由于缺乏垂体瘤综合治疗的中心,病人往往辗转多个科室,长期得不到正确的诊断和治疗,从而贻误了病情,给病人造成了无需要的精神和物质的压力。
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