肺部小结节做了PET/CT诊断良性，为什么NSE还会20多？

‌肺部小结节被PET/CT诊断为良性，但NSE水平却达到20多，可能是PET/CT诊断结果不准确，产生了误诊，也可能是因为NSE的升高由其他因素或疾病引起‌。

首先需明确的是，如果是良性肺结节的话，通常是不会导致NSE（神经元特异性烯醇化酶）水平显著升高的。NSE是一种肿瘤标志物，主要用于评估神经系统疾病和某些肿瘤，如小细胞肺癌等。在良性肺部疾病中，如肺炎、肺结核以及良性肺结节等，NSE水平通常保持正常‌。

如果PET/CT检查显示肺部小结节为良性，而做实验室血清学检查却显示NSE水平升高，那么首先考虑是PET/CT检查出现误诊。虽然PET/CT是一种先进的影像学检查技术，但在某些情况下，它可能无法完全准确地判断肺部小结节的性质。因此，存在误诊或漏诊的可能性。如果PET/CT诊断为良性，但NSE水平持续升高，建议进一步进行其他检查，如病理检查等，以确诊结节的性质‌。

其次，NSE的升高也有可能与其他疾病有关，如神经母细胞瘤、神经内分泌细胞瘤等。此外，一些生理情况，如剧烈运动、应激状态、怀孕等，也可能导致NSE水平升高‌。因此，当发现NSE升高时，需要进一步进行相关检查，以明确升高的原因。

此外，每个人的身体状况和生理反应都存在差异。对于某些患者来说，即使肺部小结节是良性的，也可能出现NSE水平的轻度升高。NSE水平还可能受到其他因素的影响，如年龄、性别、遗传因素等。因此，需要动态观察NSE水平的变化，并结合其他检查结果和临床表现进行综合评估‌。