PET-CT检查能否与体检划等号

　　PET-CT检查代表了一种趋势，在其它抽血、CT等检查手段未发现肿瘤时，更早拉响肿瘤警报。对于肿瘤高危人群，PET-CT检查可以作为健康查体手段的。

　　恶性肿瘤治疗的关键在于早期发现、早期治疗，但是由于恶性肿瘤起病隐匿，在病变的早期一般无明显不适症状，致使就诊时病变已发展到中晚期。而PET-CT（正电子发射计算机断层扫描）检查能把萌芽状态的癌症查出。

　　PET—CT技术诊断肿瘤的原理：

　　PET显像的物理原理是利用回旋加速器，加速带电粒子（如质子、 氘核）轰击靶核，通过核反应产生正电子放射性核素（如11C、13N、15O、F18等），并合成相应的显像剂，引入机体后定位于靶器官，这些核素在衰变过程中发射正电子，这种正电子在组织中运行很短距离后（<1mm），即与周围物质中的电子相互作用，发生湮没辐射，发射出方向相反、能量相等（511kev）的两个光子。PET显像是采用一系列成对的互成180°排列并与符合线路相连的探测器来探测湮没辐射光子，从而获得机体正电子核素的断层分布图，显示病变的位置、形态、大小和代谢功能，对疾病进行诊断。

　　PET—CT检查临床价值

　　●排查肿瘤

　　PET—CT检查主要用于肿瘤良、恶性鉴别，临床高度怀疑肿瘤时，PET—CT还可准确提供活检部位，以便及时确诊。

　　PET-CT是当今很高端的医学影像诊断设备，它结合了正电子发射断层显像和X射线断层扫描两种诊断方式，十年前开始被用于临床。由于可以将两种不同成像原理的设备同机组合，两种图像融合后，既有精细的解剖结构又有丰富的生理、生化功能信息，能为确定和查找肿瘤及其它病灶的精确位置定量、定性诊断提供依据。因此，PET—CT在肺癌、鼻咽癌、乳腺癌、食道癌、结肠癌、胃癌、恶性淋巴瘤、黑色素瘤等的诊断已有肯定的价值。

　　●及时发现转移灶

　　对于肿瘤的治疗来说，PET-CT能更好地对临床治疗进行动态监测。它对于寻找肿瘤的原发灶、早期发现肿瘤转移，鉴别肿瘤治疗后的复发、残存或治疗后的改变，确定肿瘤的生物靶区、指导精确放疗，指导肿瘤活检及介入治疗等方面也有重要作用。

　　专家的一项研究中证实，PET—CT显像对肺癌诊断相符率为90.70%，同时PET—CT显像检出肿瘤标志物联合CT扫描未发现的6例远处转移，使9.3%的患者改变了治疗方式，避免了不必要的治疗。简单说，PET—CT相比抽血检查肿瘤标志物、普通CT检查等传统方法，能更有效的选择治疗方案，更准确的判断治疗效果。

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　　恶性肿瘤治疗后经常出现复发或转移，早期发现肿瘤的复发及转移，可以及时采取治疗措施，延长患者的生存时间，提高生存质量。特别是手术或放疗后，病灶局部出现的变化，CT或MRI等影像学检查难以鉴别是治疗后纤维组织形成，还是肿瘤复发。PET/CT显像在这方面具有明显的优势，因为复发的肿瘤组织的代谢率明显高于治疗后形成的纤维瘢痕，同时PET/CT全身扫描可以及时发现转移灶。

　　PET—CT检查适用人群

　　●PET—CT检查主要用于肿瘤良、恶性鉴别，临床高度怀疑肿瘤时，PET—CT还可准确提供活检部位，以便及时确诊。

　　●PET-CT脑现象在癫痫灶的定位、脑血管病的血流灌注、鉴别、老年痴呆的早期诊断、手术后或放疗后有无复发的判断。

　　●PET-CT也被用于心血管系统的诊断中，对冠心病的诊断、危险度分级、疗效评价和预后判断方面均有其独特优势。

　　●脑代谢功能的评估方面。

　　●为确诊癌症的病人，检查恶性肿瘤有无转移病灶，寻找肿瘤原发灶，对恶性肿瘤的分期、分级，以协助医生制定优等的治疗方案。

　　●肿瘤放射治疗前进行精确的生物靶区定位。

　　●治疗后的癌症病人。

　　●手术、放疗或化疗治疗后的复查，以及肿瘤复发与坏死的鉴别。

　　●有无残余肿瘤组织。

　　可见，用PET/CT来筛查肿瘤高危人群是很合适的。特别是四十岁以后，已经开始进入癌症高发期，一年做一次开云体育下载平台官网非常有必要。（责编：乔尔）