petct在转移性肝癌有什么作用?
petct检查在临床医学上针对恶性肿瘤的确诊和检验、心脑血管疾病和癫痫病等层面的运用均具备很显著的优点。那petct在转移性肝癌有什么作用?petct对肝脏转移瘤的诊断:肝脏转移瘤由于癌细胞去磷酸化水平较低,FDG代谢明显高于周围正常肝细胞,petct显像阳性率较高,可以准确发现转移灶大小、形态数和与周围组织关系,能判断病灶性质和肝段受累状况。
Mafia等报道petct诊断肝脏转移瘤敏感性为97%。艾书跃等研究Ppetct对肝脏转移瘤敏感性达96.3%。petct延时扫描可增加转移瘤的检出率,Albea等研究双期扫描首期准确发现59%转移瘤,延时扫描为90%,平均标准摄取值由6.59上升为8.09。
部分胃肠道来源肿瘤FDG摄取高于临界值.由于胃肠生理性摄取的干扰,对可疑胃肠道来源肿瘤可通过延时局部扫描,观察局部FDG摄取值及形态有无改变加以鉴别。孟德刚等研究口服甘露醇作为增强剂胃肠道充盈好.FDG生理性摄取相对较低。petct除发现原发灶的部位、大小,还可明确其周围侵犯程度。petct对肝外转移灶的评估意义:Pawlik等回顾性研究了530例结直肠癌肝转移患者的手术情况发现.其中有49例患者行非治疗性开腹手术,而术前行petct能显示多处多骨转移灶,尤其对CT扫描骨质结构未出现明显改变时能清晰显示,其他部位转移瘤如肾上腺转移、皮下软组织内转移、腹膜种植、脑、脾、心包等检出率较常规影像学高。
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