淋巴瘤需要做哪些检查？

淋巴瘤是起源于淋巴结和/或结外淋巴组织的恶性瘤，病理可见恶性程度不一的淋巴细胞或组织大量恶性增生。临床以无痛性、进行性淋巴结肿大为特征，常伴有发热、肝脾肿大，晚期有贫血、恶液质等表现。好发于淋巴结，但是20%-30%（非霍奇金淋巴瘤）原发于结外淋巴组织或器官，常见部位如韦氏环、胃肠道等处。

淋巴瘤需要做哪些检查？

1、血液和骨髓检查：淋巴瘤患者做血象检查，常有轻到中度贫血，白细胞可轻度或明显增加，伴有淋巴细胞增多，血小板增多，疾病活动期可见血沉加快。若发现血清乳酸脱氢酶(LDH)以及β2-微球蛋白的升高，则提示预后不良。对于就诊时有发热、盗汗和体重减轻，或外周血细胞计数低于正常水平的患者，应做骨髓活检和涂片检查，骨髓活检阳性率更高，部分病人的骨髓涂片中可找到淋巴瘤细胞。疾病活动期血沉增快，血清乳酸脱氢酶活性增高，后者提示预后不良。

2、影像学检查：所有淋巴瘤患者均应做胸部、腹部和盆腔的CT检查，当骨骼或软组织受累及或静脉应用造影剂有禁忌时，进行磁共振检查。PET-CT用于疾病的分期检查和治疗后残留病灶的检查，灵敏度和特异度高于CT，但需要注意的是PET-CT扫描判断骨髓是否存在病变时可出现假阳性，B超常规用于浅表淋巴结或浅表器官诊治后的随诊。

3、病理学检查：淋巴瘤患者行病理学检查时可确诊淋巴瘤的类型，如非霍奇金淋巴瘤根据不同的病理类型有各自独特的病理表现和免疫表型。