petct检查不出哪些肿瘤？

petct是通过探测18F-FDG在体内的放射性分布，根据SUV值的高低以寻找体内肿瘤，对评判肿瘤的良恶性、肿瘤有无转移、复发有一定的优势。对很多实体瘤，如上皮肿瘤、肺部肿瘤、胰腺癌、某些淋巴瘤和肠癌识别率较高。

而有些恶性肿瘤的糖代谢增加不明显，如部分粘液腺瘤、脂肪软组织肿瘤以及部分低度恶性淋巴瘤等，用petct筛查就容易漏诊，导致假阴性。比如神经内分泌瘤，如果分化比较好，级别比较低的G1和G2级，无法通过petct发现。需要应用特殊造影剂进行扫描，才可发现罕见肿瘤；黏液性肿瘤、肾细胞癌，因为肿瘤生长速度较慢，petct无法查出。

因为petct原理是利用肿瘤增殖和代谢旺盛特点，患者需注射药水，主要成分是葡萄糖，因为肿瘤长得很快时，会优先摄取葡萄糖，才可在petct下显示不同肿块。惰性肿瘤生长不旺盛也不摄取葡萄糖，无法通过petct检测。

同时，由于部分良性肿块和炎症对于葡萄糖的代谢也十分活跃,所以有时候很难分辨出这两者与恶性肿瘤的差异,所以在petct的诊断中，也会有假阳性的情况。