petct检查前为什么要测血糖？

petct是借助示踪剂从分子水平动态无创定量的观察药物及其代谢产物在生物体内的生理/生化变化，从而达到诊断疾病的目的。而现在常用的petct的示踪剂主要就是18F-FDG。18F-FDG是petct中的一种葡萄糖类似物的药物。由于恶性肿瘤的异常增值并具有旺盛的糖酵解，因此在18F-FDG显像中可见肿瘤病灶处的18F-FDG摄取，比正常的组织中增高，并且持续存在。这是petct筛查肿瘤的机制，也是petct鉴别良/恶性肿瘤病变的基础。

血糖的升高对18F-FDG在人体内的分布和摄取都会产生影响。一方面，血糖水平的升高，使得人体内的葡萄糖与FDG竞争进入肿瘤细胞的葡萄糖转运体及相关的酶，从而减少肿瘤组织对FDG的摄取，不利于检测。

另一方面血糖升高机体内的胰岛素分泌也会增加，会导致心肌、骨骼肌等对胰岛素敏感的组织增加18F-FDG的摄取，改变18F-FDG的分布，两者均导致肿瘤病灶摄取减低，会影响图像的判定，造成病灶容易被掩盖而造成漏诊或无法确诊。