糖尿病患者该怎么做petct
由于血糖对于PET-CT有较大影响,因此做PET-CT检查前需要至少空腹4-6小时,而且受检者应将血糖浓度控制在<6.1mmol/L,糖尿病患者更是需要注意空腹血糖值<8.3mmol/L为佳,高不超过11.1mmol/L。高血糖会竞争性抑制细胞摄取18F-FDG,影响18F-FDG在体内的生物分布,以及肿瘤细胞的摄取。
在PET/CT图像上常常表现为肿瘤摄取18F-FDG减低,即标准摄取值(Standard uptake value,SUV)减低,而周围正常肌肉软组织放射性摄取增高(本底增高)。那么,后的显像结果也就不会准确了。
假如患者血糖高于11.1mmol/L,如何使用胰岛素?
一般情况下如果病人可以等候,可以等血糖控制在正常水平后再行PET- CT检查。如果检查前发现血糖高则不应该用胰岛素来降血糖(会导致更显著的肌肉摄取),除非使用胰岛素与注射FDG的间隔时间大于4小时。优选的使用方式为皮下注射(静脉注射的方式目前还有争议),并使用速 效胰岛素(注射后15分钟进入血液,到达峰时间为60分钟,作用持续时间2-4小时)。
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