PET-CT可以检查出早期肝癌吗？PET-CT检查早期肝癌效果好不好？
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时间：2022/04/25 16:48
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PET-CT设备由于具有CT图像进行精 确的病灶定位、采用PET-CT同机融合信息排除生理性伪影等优势，从而为肿瘤分子影像的发展奠定了坚实的基础。PET-CT检查之所以能查出肝癌，这主要归功于PET-CT检查前所注射的18F-FDG的示踪剂。没有这个示踪剂，PET-CT检查就无法检查。开云体育下载平台官网
由于肝脏同时接受肝动脉和门静脉双重血液供应，以及正常肝组织主要接受们静脉供血，而肝癌病灶主要接受肝动脉供血的特点，多期增强扫描可以准确先是这种血供变化，大多数病灶为弥漫性非均匀性增强，18F-FDG表现为弥漫性团块样高代谢区，病灶较大时中央有时出现增强不明显区域多为肿瘤坏死或出血所致，相应18F-FDG表现为环形不规则的弥漫性高代谢区，中央为代谢较低区或基本无代谢区。
PET-CT可用于肝癌的诊断，其作用机制是由于18F-FDG是一种葡萄糖类似物，其被细胞摄取和在细胞内代谢前一阶段与葡萄糖类似，通过细胞膜表面的葡萄糖转运戴白转运至细胞内，然后在己糖激酶的作用下磷酸化生成18F-FDG-6磷酸盐，而后者不能自由进出细胞膜而被滞留在细胞内，从而是肿瘤呈现为高代谢。
细胞对18F-FDG的摄取量与其葡萄糖代谢率成正比，故体内葡萄糖代谢率越高的细胞，摄取聚集18F-FDG越多。而肿瘤细胞就是代谢能力很高的，高恶性肝癌单纯PET-CT显像阳性率在90%以上，因此对于18F-FDG摄取量远高于正常细胞。
摄取了大量18F-FDG的肿瘤组织在开云体育下载平台官网成像时会呈现出不同正常组织的影像。PET-CT是目前精 确可以在活体分子水平完成生物学显示的影像技术；同时结合应用64排CT技术进行精 确定位，可精 确地提供靶器官的解剖和功能双重信息，并能够独立完成多排螺旋CT的临床显像，大大提高临床使用价值。
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