食管癌遗传因素的影响有多大

　　食管癌的遗传因素？

　　食管癌又叫食道癌，在临床上是产生在食道上皮组织的恶性肿瘤，占全部恶性肿瘤的2％。全世界每年约有20万人逝世于食管癌，国内事食管癌多发区，因食管癌逝世亡者仅次于胃癌居第二位，病理变化年纪多在40岁以上，男人多于妇科，但近些年来40岁以下病理变化者有增加趋势。

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　　食管癌的病理变化有明显的家族集合现象，这与人群的易感性与环境条相关。在食道癌多发区，持续3 代或3 代以上呈现食管癌病人的家族层出不穷。在国内山西、山东、河南等省的调查发已经有阳性家族史的食管癌病人约占1/4～1/2 人，多发区内阳性家族史的比例以父系很高，母系次之，旁系很低。

　　由多发区移居低发区的移民，即便在百余年以后，其病理变化率也相对较高。居住环境也沾染食管癌的病理变化，已找到，多发区内与家族共同生计20 年以上的食管癌病人占1/2。

　　遗传和环境等原因对食管癌病理变化的沾染有可能是分子程度上的变更，已找到，在某些癌症高发家族中，常有抑制癌癌基因，如P53 的点突变或杂合性丧失，在此类人群中，如有后天原因造成另一条等位癌基因的突变，则会造成癌癌基因的异常表达而变为癌肿。近几年来的材料显示，食管癌病人中确实存在癌基因和抑制癌癌基因的突变。