食管癌临床上有什么症状呢？

　　呼吸系统症状：误吸及肿瘤直接侵犯气管和支气管，患者便出现咳嗽、呼吸困难及胸膜炎样胸痛。高位食管癌在吞咽液体时，由于食道病变使液体逆流入气管，可造成咳嗽和呼吸困难。除此以外，由于癌组织的侵犯，若肿瘤穿透气管和支气管、纵膈或纵膈内大血管，患者便表现有气 管－－食道瘘、急性纵膈炎甚至致命性的大出血。

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　　在气管隆突水平，左主支气管的前缘即与食道中段毗邻，要是食道中段癌穿透左主支气管，引起食道－气管，食道-支气管瘘及吸入性肺炎，可出现特征性的吞咽后呛咳。严重者可并发肺炎和肺脓肿，有的患者有咳血。

　　食管癌患者临床资料的分析，患者的主要临床症状及其发生率如下：下咽困难：85.4%；体重下降：60.9%；疼痛：26.5%；反胃：22.8%；声音嘶哑：4.4%；咳嗽：2.5%。其中以下咽困难、体重减轻和疼痛较为常见。

　　在临床上，遇到主诉有下咽困难的患者，必需要警惕患有食管癌 的可能，同时要选择简单、易行及可靠的诊断手段作出诊断。随着现代临床医学的发展，食管癌的诊断手段较多，但在临床上常用的诊断方法为胸部X线拍片检查、内镜检查、食道X线钡餐造影检查和食道CT扫描等。 　　

　　食管癌的早期诊断十分重要，但此时往往缺乏明确的诊断依据，故应综合多方面的因素，对可疑病例争取早诊断早治疗。临床表现结合X线钡餐造影、脱落细胞学、内镜检查、胸部CT扫描、食道内镜超声检查较易诊断。

　　临床实践时应该由简入繁顺序进行，前三项检查是必不可少的 ，尤其是内镜检查，比X线检查在定位、定长度、发现第二个癌和除外良性狭窄等方面具有优越性。

　　对可疑病例均应作食道钡餐造影或双重对比造影。对临床已经有症状或怀疑而未能明确诊断者，则应早作纤维食道镜检查。在直视下钳取多块活组织作病理组织学检查可帮助诊断。