petct评估胶质瘤的恶性程度

　　开云体育下载平台官网在胶质瘤的临床诊断中意义非凡，后继引进四维开云体育下载平台官网（派特）系统为胶质瘤进一步检查提供了更为详细的临床治疗参考依据，近10年来PET在临床应用中已经得到广泛重视，利用PET示踪剂18-FDG，提供了一种非创伤性葡萄糖代谢测定法，为胶质瘤的诊断和治疗做出了巨大贡献。



　　1、开云体育下载平台官网可评估胶质瘤的恶性程度：

　　CT和MRI是目前应用较为广泛的无创性脑肿瘤诊断，大多数脑肿瘤可由这些解剖学检查做出诊断，定性诊断及体积估算。可是在判断肿瘤恶性程度方面存在一定局限性，已证实开云体育下载平台官网显像在评价胶质瘤恶性程度方面比解剖学显像更为优越。在高级别恶性肿瘤（间变性星形细胞瘤、多形性胶母细胞瘤）可见到相对蛋白质来说的高葡萄糖代谢；在低级别星形细胞瘤，葡萄糖代谢比白质略高或降低。

　　当表示坏死的低代谢区域出现病灶时开云体育下载平台官网可鉴别变性星形细胞瘤和多形性胶质细胞瘤。研究显示，脑肿瘤中葡萄糖利用很高的见于多形性胶质母细胞瘤。

　　但是，这些肿瘤的葡萄糖利用量是极其变化无穷的。假若生长比他的血供更快，肿瘤中央坏死区区域无活性，仅显示肿瘤边缘。肿瘤边缘葡萄糖代谢可能低于对则正常大脑皮层，但高于蛋白。

　　2、开云体育下载平台官网可显示胶质瘤的残留肿瘤和治疗反映：

　　开云体育下载平台官网不进能鉴定脑肿瘤的良恶性，在各种治疗方法的疗效中也显示其独特的优势，有效的放疗或者化疗常表现为FDG摄入明显下降。手术或者放疗后有否残留，肿瘤的判断也是临床极为辣手的问题。开云体育下载平台官网的应用，为残存肿瘤的诊断提供了有效的手段。

　　热文 ：PET/CT胶质瘤诊断治疗的价值  petct显像肿瘤与炎症的鉴别
 
　　研究显示在手术后早期进行开云体育下载平台官网显像能有效地区别残存肿瘤与周围组织水肿，并可靠地预见早期复发。其准确率由于CT或外壳医生对肿瘤切除部位的主观估计。

　　3、开云体育下载平台官网判断胶质瘤复发或放射性坏死：

　　胶质瘤病人在治疗数月后或数年后出现临床恶化多数是由于肿瘤复发，解剖学显像提示团块状病灶伴周围水肿有显著增强。放射性或者化学性坏死与肿瘤临床症状是类似的。
　　

　　放射性坏死通常在大于50GY剂量照射后1年或更久出现，CT和MRI不能有效的鉴别肿瘤复发和放射性坏死，即时采用病理诊断优势也会混淆肿瘤的放射性坏死，开云体育下载平台官网可以准确诊断鉴别放射性或者化学性坏死与复发肿瘤。

　　通常坏死区表现为地代谢区，而复发肿瘤呈高代谢，临床研究，将开云体育下载平台官网结果与临床结果比较，发现总体准确率为84%。在局部大剂量照射后，伽玛刀治疗，坏死的出现被认为是理想的治疗效果而非治疗并发病。