胃癌的病因有哪些?胃癌做什么检查?
经常食用腌制食品,腌制食物里面含有大量亚硝胺类化合物,长期累积可能引发胃癌。吃饭不定时、喜吃烫食、进食快、生闷气吃饭等因素都可能引起胃粘膜的损伤,成为胃癌发生的诱因。盐腌、烟熏、火烤、油炸及吸烟等也被认为是胃癌的有害因素。
幽门螺杆菌侵入体内,长期居住在胃里,会破坏胃黏膜,引发炎症。幽门螺杆菌感染胃炎如果放任不管的话,其中一部分会引发胃溃疡和十二指肠溃疡。另外,一部分人经过10 ~ 20年,胃黏膜萎缩,胃液不能充分分泌,发展成“萎缩性胃炎”。胃溃疡和十二指肠溃疡并不是直接导致胃癌的原因,但是萎缩性胃炎发展的话容易引发胃癌。极少数情况下,即使在内窥镜检查中没有被诊断为萎缩性胃炎,也有可能由幽门螺杆菌感染胃炎引发胃癌。
约 10% 的胃癌患者有家庭聚集倾向,家属成员特别是母亲患胃癌,家庭胃癌风险明显增高。在所有胃癌中,有 1% 至 3% 的病例被证明是有遗传倾向,而且携带有致癌基因的人比没有携带致癌基因的人更加早的发生胃癌。因此,对于一 级亲属中出现胃癌患者的家庭,需要及时作好医学遗传学的筛查,尽早发现致癌的基因。
胃癌做什么检查?
胃镜检查:
胃镜是诊断胃癌的金标准方法,可以直接观察到胃内部的病变,并取样进行病理检查。
血清学检查:
通过检测血液中的肿瘤标志物,如CEA、CA19-9等,可以初步了解是否存在肿瘤。但这些标志物并不具有特异性,需结合其他检查。
X线钡餐检查:
通过口服造影剂后进行X线钡餐检查,可以观察到胃部的轮廓、黏膜和蠕动情况,从而发现胃部病变。但不能同时进行组织学检查。
CT及螺旋CT检查:
对早期胃癌的诊断敏感性有限,但能提高分期准确率。
大便隐血试验:
可以辅助胃癌的诊断,阳性率较高。
幽门螺杆菌感染检测:
对胃黏膜的癌前病变和早期胃癌的诊断有帮助。
其他:
包括血常规、胃液分析、肿瘤标记物检测等,也可以作为胃癌的辅助诊断手段。
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