胃癌术后检查CT显示肺结节，这是胃癌转移过来的吗？一定是肺癌转移吗？

胃癌术后，CT显示肺结节，不一定是肺癌转移。要具体看看肺结节的形态和数量，如果发现胃癌的时候已经做过了胸部的CT片子，也可以对比一下前后两次有没有差别，是新出现的肺结节呢，还是以前就有现在长大了。不过，这些都是很专业的知识，需要有专业的医生去判断倾向于转移还是单纯的肺结节。

胃癌术后，较怕的就是胃癌复发和转移，而转移到肺上也是很常见的。但是复查胸部出现了肺结节，并不一定就是转移。肺上出现了结节，有可能是良性的肺结节，也可能是原发的肺癌，还有可能是胃癌的转移。具体要看肺结节的数量和形态，去判断倾向哪种可能性。如果胃癌术后，双肺出现很多新的结节，圆圆的，那很有可能就是肺癌的转移。但是如果只有一个5mm以下的结节，CT很难判断是不是转移，可以再继续随访看看，不一定是转移。

还有就是看看之前做的胸部CT片子，有没有肺结节，如果上一次没有，而这一次出现了新的结节，那么转移的可能性也是有的。如果上次也有，那就要对比一下有没有长大，如果没有长大，跟以前差不多，那也无法判断是不是转移，很可能是良性的。如果这一次长大了，转移的可能性就比较大。

 另外还有一种可能就是肺出现了原发性的肺癌，就是说胃癌手术了，但是肺又出现新的癌症，就是肺癌，而不是胃癌转移的。这要看肺的结节的形态，如果长的分叶毛刺、胸膜凹陷征明显，可能就是原发性的肺癌。有人说，会在两年之内长两个癌吗，胃癌和肺癌？是的，有可能。

我遇到一个同事，长了宫颈癌，做了手术后，发现肺结节，也做了手术就是一个原发的肺癌。哪个部位都可能长癌，长了一个癌，其他部位也还可能长癌。 所以胃癌手术后出现肺结节，并不一定就是转移，要具体看看片子再分析。拿到报告后不要过于紧张，可以咨询下影像科和肿瘤科医生的意见，再决定具体的治疗方案。