肺癌在PET CT中的显像如何

放疗是当前手术治疗的主要手段，其目的是很大限度的提高肿瘤局部控制剂量，消灭肿瘤细胞。同时又很大限度的保护周围正常组织和邻近重要器官，从而提高肿瘤局部控制率。PET CT是生物代谢图像和解剖图像的结合，能在物理靶区的基础上加入有关肿瘤生物学的信息，为放疗提供基础。

    因为PET CT具有良好的空间分辨率，临床上常以此来勾画放疗靶区。但当肿瘤有肺不张时候，CT就非常难勾画出肿瘤的形状和大小，即便是增强CT也是有限的。PET显像诊断恶性肿瘤是基于恶性肿瘤细胞比正常组织葡萄糖代谢率增加。通过在不同组织内浓聚程度差别将肿瘤组织和肺不张相区别。PET CT十分好的鉴别了肺不张和肿瘤病人，引起靶区减小。

    对于化疗后放疗的肺癌病人，PET CT图像可以准确评估化疗后肿瘤病灶的残存情况，从而指导放疗靶区勾画。放疗前PET CT检查显像有助于提高临床分期的准确性，选择更加合理的治疗方案，以PET CT图像为基础制定放疗计划能更好地勾画原发肿瘤、鉴别肿瘤组织和远端的肺不张；排除了反应性增生的肿大淋巴腺，减少周围正常组织或正常器官的受照剂量，明确正常大小的淋巴腺转移，减少病灶遗漏；评估化疗后的残存肿瘤组织，指导精确的靶区勾画，减少周围正常组织的并发病提高病人的生存质量。