绿色的PET-CT检查
随着医学技术的发展,与传统影像如超声、CT、MR等相比,PET/CT在肿瘤诊断、分期、再分期等方面呈现出巨大优势。近些年国内外有很多单位及个人为了诊断出为之色变的恶性肿瘤,不惜花费数千以至上万元的人民币进行pet-ct体检。虽然pet-ct检查能早期筛查出不少传统影像所不能检出的肿瘤,然而对代价利益比,不少专家意见并不一致。如何选用pet-ct体检,对于检查者与受检者都应明确知晓以下点:
1、Pet-ct体检适应人群:
国内外PET/CT检查作为所谓正常人的体检、检出率不尽一致,大致1-2.5%。PET/CT假若作为大众项目,虽然能让不少早期肿瘤获得检查,但国家的医疗资源所不能承受,可是,对于一些高危人群,如肿瘤家族史、致癌物接触史致肿瘤不良生活习惯等人群其肿瘤检出率远高于2%。假使自身经济条件许可,用 PET/CT筛查体检,则大有裨益。
2、PET/CT辐射防护问题:
以18F-FDG为例, 70kg /标准人,注射18F-FDG,390MBq(10.5mci)浑身PET扫描有效剂量当是约10.5mSv,只是《辐射防护规定》中一次应急照射限值(100mSv)的十分之一,远低于发生非随机辐射损害的域值。CT在PET/CT检查中假如只是作为衰减校正与图像融合,浑身剂量大约为2.5-20 mSv。有必要强调,为了使受检者受到较小照射CT应尽可能使用较小管血流。因而,PET/CT检查不会对身体造成明显的伤害。
受检者PET/CT检查后,由于正电子核素多为短T1/2核数。以18F为例,1090分钟(约20小时、10个T1/2)身体的滞留量已经很小,不会造成对周围人员的危害。当然,为了自身及他人利益,可多饮水,多排尿,增进放射性药物的排泄将更加有益。10个T1/2内尽可能避免与孕妇、婴儿接触亦值得大力提倡。
总而言之,pet/ct检查是一种效果很好、绿色的体检手段,对于特定人群将获益更多。
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