PET-CT检查葡萄糖代谢过程是怎么样的？

PET-CT检查葡萄糖代谢过程是怎么样的？肿瘤组织是体内异常的新生物，其细胞代谢和增殖异常活跃，加上肿瘤细胞中的葡萄糖转运蛋白和细胞内酶与正常细胞相比，其水平和基因表达显着增加，并且肿瘤细胞中的厌氧糖酵解过程显着增加。

用于PET-CT检查的较广泛使用的标记剂是18F-FDG，目前被广泛用于葡萄糖代谢的临床成像。它可以反映脑，心脏和肿瘤组织的葡萄糖代谢，并用于脑疾病，心脏病和肿瘤的诊断和鉴别诊断。

18F是发射正电子的核素，T1/2为109.8min，适用于PET或PET-CT成像，FDG的结构类似于葡萄糖，羟基之一被F原子取代。摄取过程开始类似于葡萄糖的糖酵解过程，细胞转运后，在己糖激酶的作用下被磷酸化。天然葡萄糖是不同的，磷酸化后不再参与进一步的糖代谢，并保留在细胞中作为示踪剂进行可视化，反映了人体细胞的葡萄糖代谢过程。

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尽管肿瘤细胞对FDG的摄取随肿瘤类型的不同而变化，但大量数据已证实FDG-PET成像可以区分良性和恶性肿瘤，分期和分级恶性肿瘤，并检测复发和监测恶性肿瘤，肿瘤疗效等方面具有重要的临床价值。

FDG成像的使用可以区分良性和恶性细胞之间的新陈代谢差异，并发现具有强新陈代谢的恶性肿瘤组织。通过对肿瘤细胞摄取葡萄糖的分子机制的深入研究，发现肿瘤细胞摄取18F-FDG的机制主要与钠依赖性葡萄糖转运蛋白家族在表面的表达增加有关。肿瘤细胞膜的表达与肿瘤的转移和预后有明显的相关性。