PET/CT检查和放疗有什么关系？PET/CT在放射治疗中的应用

来源：医生在线时间：2020/10/20 12:08 阅读：597

　　PET/CT同机融合扫描是一种先进的影像诊断系统，临床研究证实较单纯CT或PET具有多方面的优势。PET/CT在恶性肿瘤患者放疗前计划的制定、放疗疗效的评价、放疗后复发或残留的鉴别以及放疗后预后的评估等方面都有作用。

　　放射治疗是恶性肿瘤的主要治疗手段之一，治疗前对病灶准确的定性和定位，制定合理的治疗计划是提高疗效的关键。PET/CT一次扫描可完成全身检查，判断病灶的良恶性不仅依靠病灶的大小，更重要的是观察病灶内示踪剂的浓聚情况，在肿瘤组织定性和定位方面具有较高的准确性，可以对恶性肿瘤患者进行更精确的分期，进而制定更合理的治疗策略，降低患者的不当治疗比例。

　　部分患者肿瘤周围的正常解剖结构由于肿瘤压迫或治疗等原因发生改变或伴发炎症，单靠CT、MRI等解剖学影像很难确定肿瘤的边界，虽然PET显示肿瘤的活性区域可以勾画肿瘤的边界，但PET显像提供的功能信息不能准确显示病灶的位置。PET/CT同机融合，信息互补，可以准确、清晰地显示靶器官的体积。PET/CT有助于提高放疗靶区勾画的精确性，对减少靶区的漏照、降低非靶器官的剂量及进行适应性照射有潜在的优势。另一个重要的发现是应用PET/CT不仅改变了GTV，也使医师勾画的靶区与肿瘤固有形状更一致。

　　PET/CT同机融合，提高了诊断的精确性，不仅可以减少误诊、误治，并有助于优化靶区，调整剂量，评价放疗疗效和预后。目前，伴随着由物理适形和生物适形紧密结合而产生的多维适形放射治疗技术的发展，PET/CT在放射治疗的临床实践中将有更加广泛的应用前景。

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