petct显像在肿瘤精细准确放疗中有什么作用？

来源：医生在线时间：2020/11/05 14:24 阅读：314

　　作为肿瘤三大基础治疗手段之一的放射治疗，随着医学影像，计算机和生物学技术的发展，放疗朝着更加精细准确的方向发展。由原始放射线的简单利用到现在的调强适形放射治疗，已经进入了一个精细准确定位的时代。那么，放疗需要的精细准确是如何做到的呢？无疑，这当中需要petct的帮忙。

　　在适形放疗技术中，有一类占重要地位的生物适形调强放疗，其代表现代肿瘤放疗发展方向。而生物适形是以生物靶区为基础的。生物靶区是指基于肿瘤细胞数量、增殖、乏氧、血供、凋亡、细胞周期调控等的区域性及差异性等生物学信息所确定的治疗靶区。只有对生物靶区进行精细准确的勾画才能完成生物适形调强放疗。

　　petct实现了PET图像与CT图像的同机融合，集功能影像和解剖影像于一身，将PET灵敏反映组织代谢变化和CT清楚显示病灶及周围结构特征相结合，在临床应用的价值远远高于单独的PET和CT。在对肿瘤的放疗反应和丧失功能肿瘤细胞的比例进行分析，我们可以看到petct可以提供以下信息：如肿瘤的位置及周围正常组织的关系；肿瘤细胞的密度；耐受射线的肿瘤细胞空间分布；丧失功能的肿瘤细胞空间变化的情况；治疗中或治疗后肿瘤血管状况。

　　petct能够更精细准确地确定肿瘤所侵犯范围、更好地区分肿瘤活性和坏死组织，在放疗计划的制定、靶区勾画及放疗后疗效观察中发挥了重要作用。从而在提高肿瘤分期精细准确性的基础上，提高了勾画靶区的准确性。其将肿瘤体积、代谢活性、周围组织及体表解剖及定位标志显示结合起来，进一步优化了靶区的剂量分布，为实现生物适形调强放疗奠定了基础。

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