PET-CT对肿瘤的精 准治疗，能起到什么作用？
来源：医生在线
时间：2021/06/03 09:48
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PET-CT是能够将CT图像及PET图像融合在一起的一种新生代的影像学检查方法。经过这种检查，能够清楚的看到病灶的位置，而且还能够了解病灶的大小。那么PET-CT在肿瘤的应用过程当中能起到什么作用呢？
我觉得重要的两个作用就是早期诊断和为精 准治疗摸清病情。
早期诊断，它很敏感，精 准治疗就是在治疗前的分期，可能病人的治疗策略就会发生改变，或者是继续初PET检查前确定的治疗方案，一看治疗方案是合适的，就继续治疗，如果PET检查以后觉得不合适，换手术或者换放化疗，就是精 准的治疗上面，知己知彼才能百战百胜。
典型的就像有某些晚期肿瘤也还是要做手术的，比方说是结直肠癌，结直肠癌肝转移了，肝转移了以后就把转移部分肝脏切掉，然后再化疗，病人寿命是明显延长的。
还有像卵巢癌，卵巢癌特别爱种植转移，腹腔、盆腔到处给你种上，化疗也很好，效果也不错，但是你长了很多的肿瘤，化疗又不能无限期打很大的量，对不对，你比方说打了一支化疗药物，有1个肿瘤去分这一支化疗的药和10个肿瘤跟它分，这个是不一样的。所以这个卵巢癌在做化疗之前要评估一下有哪些，如果有好多个肿瘤转移了，这个时候要做一个减瘤术。
这个时候PET特别有效果，PET一看以后，左一个、右一个、上一个、下一个的有转移肿瘤，你要做减瘤术，但我们妇科的医生，他更擅长的是做就是说生殖器周围的，子宫、卵巢周围的，盆腔手术是他们的强项。如果这个肿瘤种到膈肌和肝脏之间了，或者种到一个很奇怪的大血管边了，这个时候可能就要邀请相关的专家，擅长做这个部分手术的医生跟他一起同台来做，把这个瘤子给摘了。就是用PET-CT来看病情的情况，所以精 准医疗要建立在这个上面。
像您说的精 准医疗，它有没有可能如果更精 准以后，放疗、化疗的药物会减少一些，在费用上也会对病人会好一些呢？
这确实是个好问题，也是我们PET/CT特别想做的一个方向，现在大家的研究也是这个方向。一个方向就是说比方说我们做化疗，淋巴瘤化疗是做得多的了，做完化疗以后到底有效没效，或者是他后会不会治好，或者是效果如果不好，我什么时候我会发现效果不好，或者不那么好，我要改变治疗方案。
早期诊断，它很敏感，精 准治疗就是在治疗前的分期，可能病人的治疗策略就会发生改变，或者是继续初PET检查前确定的治疗方案，一看治疗方案是合适的，就继续治疗，如果PET检查以后觉得不合适，换手术或者换放化疗，就是精 准的治疗上面，知己知彼才能百战百胜。
典型的就像有某些晚期肿瘤也还是要做手术的，比方说是结直肠癌，结直肠癌肝转移了，肝转移了以后就把转移部分肝脏切掉，然后再化疗，病人寿命是明显延长的。
还有像卵巢癌，卵巢癌特别爱种植转移，腹腔、盆腔到处给你种上，化疗也很好，效果也不错，但是你长了很多的肿瘤，化疗又不能无限期打很大的量，对不对，你比方说打了一支化疗药物，有1个肿瘤去分这一支化疗的药和10个肿瘤跟它分，这个是不一样的。所以这个卵巢癌在做化疗之前要评估一下有哪些，如果有好多个肿瘤转移了，这个时候要做一个减瘤术。
这个时候PET特别有效果，PET一看以后，左一个、右一个、上一个、下一个的有转移肿瘤，你要做减瘤术，但我们妇科的医生，他更擅长的是做就是说生殖器周围的，子宫、卵巢周围的，盆腔手术是他们的强项。如果这个肿瘤种到膈肌和肝脏之间了，或者种到一个很奇怪的大血管边了，这个时候可能就要邀请相关的专家，擅长做这个部分手术的医生跟他一起同台来做，把这个瘤子给摘了。就是用PET-CT来看病情的情况，所以精 准医疗要建立在这个上面。
像您说的精 准医疗，它有没有可能如果更精 准以后，放疗、化疗的药物会减少一些，在费用上也会对病人会好一些呢？
这确实是个好问题，也是我们PET/CT特别想做的一个方向，现在大家的研究也是这个方向。一个方向就是说比方说我们做化疗，淋巴瘤化疗是做得多的了，做完化疗以后到底有效没效，或者是他后会不会治好，或者是效果如果不好，我什么时候我会发现效果不好，或者不那么好，我要改变治疗方案。
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