PET/CT检查有哪些不足之处？PET-CT检查会有哪些副反应？

来源：时间：2022/06/23 16:52 阅读：278

　　PET/CT有哪些不足之处？首先，PET/CT作为放射性检查手段之一，放射性是其不可回避的特征之一。PET/CT的辐射主要来自于其中的CT，一次PET/CT检查中的低剂量CT全身扫描，其辐射剂量大约相当于一次局部的诊断CT扫描。

　　另外，PET的放射性药物拥有一定的放射性，导入人体之后产生的辐射剂量大约相当于一次局部的X光透视。加起来后，一次PET/CT的总辐射剂量稍低于一次局部增强CT。所以，对于孕妇、婴幼儿、哺乳期妇女以及其他对放射性敏感的人群来说，并不适合使用或者需要慎重使用，反复使用也需要考虑辐射累积剂量的问题。

　　其次，PET/CT对于结构的显示，PET本身是欠清晰的，而扫描中为了减低辐射剂量而选择的低剂量CT扫描参数，主要用于病灶的定位，具备一定的结构分辨能力，但与针对性扫描的局部诊断级别CT扫描，以及增强CT相比较，结构分辨能力是相对偏低的，血管的时间--动力显示是欠缺的。

　　再次，大多数肿瘤病变都具备高代谢活性，PET/CT对其有较高的敏感性。但也存在部分低活性的肿瘤病变，比如常用的18F-FDG药物在部分分化型甲状腺癌、高分化原发肝癌、粘液腺癌、前列腺癌等疾病中，呈现的代谢活性并不会明显增高，甚至能淹没在周围正常组织的活性中，所以敏感性并不高。

　　另外，身体中部分组织本身就具备高代谢的特征，比如脑灰质、心肌、尿液、分泌旺盛的肠道、青春期的睾丸、生理周期的子宫腔与附件等等，对于常用的18F-FDG药物，常常就是高摄取与浓聚的，检查中呈现出高代谢的表现，对于不明显的脑病变、心脏病变、泌尿系统、胃肠道、生殖系统病变，就会呈现出现假阳性与假阴性的干扰。

　　所以PET/CT虽然强大，但并非全能，那些便宜的检查，却也各有各自的独门绝技；医学上没有好的检查，只有合适的检查与搭配方案。

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