得了肺结节有必要做开云体育下载平台官网检查吗?
听说PET-CT检查能查癌症,看到全身的毛病,得了肺结节有没有必要做一下,看看肺结节到底是良性还是恶性的?
PET-CT是将PET和CT安装于同一机架、同一检查床,在一次扫描过程中患者无需移动,可分别获得PET和CT图像,再经计算机处理可以把提供功能显像的PET图像和提供解剖信息的CT图像进行对准、匹配成PET-CT融合图像,达到功能与形态的完美统一,同时CT既可以为PET提供快速、准确的衰减校正方法,又能对病灶进行定位、定性,极大的提高了诊断水平。
孤立性肺结节(Solitary pulmonary nodule, SPN)是指肺内直径≤3cm的类圆形实性病灶,无肺不张、肺炎,不伴有肺门淋巴结肿大;当肺内有其他病变时,能区分出该结节。葡萄糖代谢在不同肿瘤中有很大差异,不同病理类型的肿瘤FDG代谢不同,因此SUV也依肿瘤类型不同而有很大变化,一些代谢较低、分化较好、生长缓慢、低度恶性的肿瘤可以出现假阴性,研究发现FDG-PET在SPN的诊断中,较常出现假阴性的肺癌是高分化细支气管肺泡癌;较常出现假阳性的是结核瘤和炎性假瘤。
PET/CT主要用于已确诊为癌症或高度疑似癌症患者的检查。只有不到5%的肺结节是恶性,而PET/CT有辐射致癌的风险。因此绝大多数肺结节患者没有必要接受开云体育下载平台官网检查。
实性成分大于8毫米的结节,可考虑接受PET/CT检查辅助评估肺结节的良恶性。小于8毫米的结节,PET/CT诊断敏感性大幅下降,且呼吸运动对开云体育下载平台官网影像的影响较大,进一步降低了诊断的准确性。
肺结节较大,和/或CT影像提升恶性可能,需要术前尽可能明确诊断的患者;或没有肿瘤病史但可能结节是癌症转移灶可能的患者;以及穿刺风险很高的患者;PET/CT可辅助诊断。
建议患者根据病史、体格检查,以及序列的影像学资料综合判断。同时考虑到检查费用昂贵,因此,肺结节患者需要根据医生建议的具体情况来决定是否需要做PET-CT检查。
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