儿童视网膜母细胞瘤质子治疗是优选治疗方式

视网膜母细胞瘤（retinoblastoma）是小儿眼部较常见的恶性肿瘤，其发病率在所有年龄段眼部恶性肿瘤中排第三位。

其起源于原始网膜干-细胞或视锥细胞前体细胞。

视网膜母细胞瘤是一种婴幼儿疾病，95%的病例发生在5岁之前。

三分之二的视网膜母细胞瘤患者会出现单侧疾病，中位年龄峰值为2~3岁。

视网膜母细胞瘤是一种独特的肿瘤，基因型可影响疾病的易感性，倾向于常染色体显性遗传，外显率极高（85%~95%）。

全世界每年大约有9000例新增患者，我国每年新增患者约为1100例，且84%为眼内期晚期高风险患者。

视网膜母细胞瘤治疗的目的是挽救生命，尽可能多地保留视力，并降低治疗迟发效应（如继发性恶性肿瘤）的风险。

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对于儿童视网膜母细胞瘤质子治疗是优选治疗方式

眼内疾病的局部治疗选择包括眼球摘除、放射治疗、冷冻疗法和激光疗法。

从历史上看，外照射放射治疗是优选的视力保留治疗模式。

当前放疗技术的进步，为视网膜母细胞瘤患者提供了更优的放射治疗新选择。

质子治疗等先进的放射治疗技术，具有独特的剂量学特征，可能减少对未受累结构的损伤，同时获得适当的肿瘤覆盖率，达到改善肿瘤控制和减少毒性的作用。

2015年6月在斯德哥尔摩达成的儿童质子治疗共识指出：

对于肿瘤患儿实施放射治疗要格外谨慎，儿童发育中的组织对放射治疗非常敏感，应使用尽可能低的放射治疗剂量、尽可能少的照射体积来治疗肿瘤患儿。

而对于儿童视网膜母细胞瘤，质子治疗是优选治疗方式[1]。