质子重离子放疗的适应症包括哪些？质子重离子放射治疗效果？

治疗肿瘤，人类拥有三大利器：外科手术、放疗、化疗。先进的质子重离子技术，非可以取代哪一种技术，从广义来看，它属于放疗范畴。但这种技术为患者提供了一种全新的、无创的选择，安全性、有效性，也得到了充分证实。

质子重离子技术，迄今治疗肿瘤的利器，粒子射线在加速器中，被加速到光速的70%射入人体。在到达肿瘤病灶前，粒子射线能量释放不多，一旦到达病灶，则瞬间释放大能量杀灭肿瘤细胞，随后能量迅速衰退。这样的能量变化过程，形成布拉格峰的能量释放轨迹，犹如立体定向爆破一般，对肿瘤细胞产生强大的杀灭效应，同时也对周围正常组织的损伤较小。

数据显示，质子重离子放射治疗效果远远优于普通光子放疗，极大程度上提高了肿瘤患者的治好率和生活质量。不过专家们反复强调：质子重离子是治疗肿瘤的利器，但不是神器。迄今为止，外科手术、内科化疗、放射治疗仍是肿瘤治疗的三大手段，除此之外，还有靶向治疗、免疫治疗等。

质子重离子放疗，因具有能级高、穿透性强的特点，属于先进的放射治疗领域，适应症范围比普通光子治疗有了较大幅度的拓宽，目前，质子重离子放疗的适应症包括：中枢神经系统肿瘤：脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤、星形细胞瘤；颅底肿瘤：脊索瘤、软骨肉瘤；头颈部肿瘤：鼻咽癌、口腔癌、咽癌、喉癌；胸腹部肿瘤：肺癌、食道癌、肝癌、胰腺癌；盆腔肿瘤：前列腺癌、子宫肿瘤及其他不能切除的盆腔肿瘤；骨肿瘤和软组织肉瘤。

一般来说，实体肿瘤可以尝试通过质子重离子技术放射治疗。对于已广泛远处转移的肿瘤或血液肿瘤，加强全身治疗的需要更为迫切。在胃、肠道等空腔脏器的肿瘤，因为质子重离子集中打击的效果相对有限，可能增加空腔脏器穿孔的风险。因此，上述肿瘤治疗中，临床暂不建议常规使用质子重离子治疗。