上海长征医院PET-CT帮助肺癌治疗

 上海长征医院PET-CT胸部疾病诊断和鉴别诊断，尤其是肺癌诊断全国领跑，诊断准确性达98.2% ；国内平均水平为86%肖湘生教授被誉为“火眼金睛”和“神眼”，全国各地慕名而来求诊的病人越来越多，专设了影像诊断专家门诊和肺癌多学科会诊中心。PET-CT是目前肿瘤筛查的常用方式，比较精准。对于晚期非小细胞肺癌患者来说做PET-CT检查的意义不再是发现病灶，它更在意对肿瘤靶区勾画以及对放疗方案制定的影响。

    PET-CT对晚期肺癌治疗方案的影响：

    专家对30例确诊的NSCLC 病人进行PET-CT 扫描，分别以CT 图像和PET-CT 图像勾画肿瘤靶区（GTV）并以相同参数制定放疗计划，比较2 套计划GTV、计划靶区（PTV）和周围危及器官（OAR）的剂量变化。结果发现30例病人中PET-CT 融合图像上勾画的GTV 及其相应PTV 体积增大者有8 例，体积减小有22 例。

    PET-CT 图像改变了常规CT图像勾画的GTV 及PTV 大小。应用PET-CT勾画靶区可减少放射性肺炎的发生， 有益于提高靶区剂量。

    放疗在非小细胞肺癌治疗中的地位已得到公认，以CT 定位为基础的三维适形放射治疗技术（3D-CRT），已广泛应用于NSCLC，但CT 在勾画靶区时所提供的信息往往不能满足临床要求。

    正电子发射计算机断层显像（PET-CT）作为一种先进的功能影像技术，已越来越广泛地用于肺癌的诊断，同机融合的PET-CT通过改变靶区勾画而影响NSCLC精确放疗计划的制定与实施。

    回顾性分析了2011 年6 月—2012年3 月30 例晚期NSCLC 病人，比较PET-CT 对肺癌靶区勾画及精确治疗计划的影响，对于晚期NSCLC 病人，根据PET-CT 制定放疗计划，可降低肺的受照剂量，从而有益于放疗剂量的提升，改善病人生活质量。