淄博岜山万杰医院：怎样科学预防肝癌？

原发性肝癌(以下简称肝癌)是我国常见的恶性肿瘤之一。据20世纪90年代统计，我国肝癌的年死亡率为20.37/10万，在恶性肿瘤死亡顺中占第2位。

原发性肝癌的临床病象极不典型，其症状一般多不明显，特别是在病程早期。通常5cm以下小肝癌约70%左右无症状，无症状的亚临床肝癌亦70%左右为小肝癌。症状一旦出现，说明肿瘤已经较大，其病势的进展则一般多很迅速，通常在数周内即呈现恶病质，往往在几个月至1年内即衰竭死亡

原发性肝癌被之所以被很多医护人员称为“杀手之强者”，“癌中之强者”是因为它的恶性程度高、恶化速度快、治疗棘手。此外，由于肝脏本身的特性，就算只剩下4分之一的组织也可以保持身体的正常生理功能。这样的特性就很大程度上会干扰医生的准确判断。

而且，同样是因为肝脏的特异性，在肝癌的早期我们身体并不会感到明显的不适症状。甚至体检时的肝功能检查也不会出现太多的异常数据。所以，很多人真正察觉到肝癌是因为肿瘤足够大且已经严重影响到了周围的组织的时候。如果这时候才采取治疗，恐怕很难获得良好的治疗效果。

如何尽早识别肝癌不仅对于医务工作者来说是重要的，对于患者本身来说也是重要的。那么我们可以通过哪些方式来筛查肝癌呢？

01 AFP

血清甲胎蛋白（AFP）常规应用于肝细胞癌（HCC）筛查和临床诊断。但由于小肝癌诊断比例不断增加，AFP的灵敏度逐步下降。2011年美国肝病学会HCC诊疗指南不再将AFP作为HCC的筛查指标。但由于我国HCC病因多为乙型肝炎，AFP作为HCC早期筛查手段仍有重要意义。对血清AFP正常或轻度升高的HCC高危人群，需动态观察并结合肝生化学、影像学及肝穿刺活组织学检查结果综合评估。

02超声波检查

随着医疗影像学的不断发展，我们“眼睛”的透视能力也越来越强。腹部超声检查就是医疗影像学进步的表现之一。这项检查因其简单、便捷且对患者无害等多个优点被广大医院作为较常用的HCC筛查和检测手段。

03 DCP

DCP是肝脏合成的无凝血活性的异常凝血酶原。它初次在1984年被发现。根据近年研究的研究显示：DCP准确度高达86.3%。

以上基本上是肝癌筛查的较基础的检查项目，如果还有其他需求，还可以做肝脏CT、肝脏CEUS、肝穿刺组织学检查等等。此外，建议高危人群像肝硬化、长期饮酒吸烟、长期患有病毒性肝炎的人群尽量3-6个月到医院进行一次肝癌的早期筛查。

肝癌的治疗方法:手术切除，介入治疗，放射治疗；

质子治癌系统对于肝癌治疗突破了传统放疗，因放射源不同，物理特性，治疗特性别与传统的x射线和伽马射线，利用质子束进行肝癌治疗具有：配合四维派特等先进的影像诊断系统，准确的定位，以极高速度进入人体，并在计算机控治疗控制之下，在到达癌变部位后迅速减速，并停止，然后释放足量的博拉格峰，破坏肝癌DNA，彻底杀灭癌细胞，质子治癌系统的准确度是极高的，并且只有在到达预定的癌变部位才会释放博拉格峰，因此对于照射正面组织损伤很小，对于侧面和癌变部位后面没有任何损伤，在治疗肝癌的同时有效的保护了重要器官不受损伤。正所谓质子具有的独特医学物理特性，定点、定向、适形、准确地击中肿瘤，消灭病变组织，在治疗肝癌上具有；治好率极高、副作用极小、准确度极高、穿透性能强、剂量分布好、局部剂量高、旁散射少，半影小等优势；

预防肝癌要从身边的小事做起，不仅要警惕自己的病情，更要严格遵守医生的嘱托，做到及时发现及时治疗！