质子重离子可以治疗处于晚期的肺癌吗?

来源: 时间:2022/09/17 17:58 阅读:375
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针对无法手术的局部晚期非小细胞肺癌常采用同步放化疗来治疗。多项研究已经证实,相比传统放疗质子重离子治疗局部晚期非小细胞肺癌的效果更加显著,且产生的副作用更少。

手术是处理早期肺癌的标准治疗,且手术可看到较清楚的肿瘤局部侵犯资讯,例如淋巴是否转移等,可提供后续治疗的参考。但对年长或肺功能不良患者,避免手术风险,局部高剂量、少次数的「立体定位消融性放射治疗」便成为选择之一,局部控制率也与手术相近。这种治疗,若患者状况合适,也可以用质子施行,进一步减少传统治疗可能产生的副作用。

对于较晚期,但未有远处转移的肺癌患者,合并化学治疗及放射治疗是目前治疗效果较好的方法。因肿瘤较大且常伴有肺部塌陷,为减少放射线对所剩余的肺功能的伤害,质子治疗是较为适合的方法。

质子治疗是将失掉电子的氢原子原子核(即质子),利用回旋加速器或者同步加速器加速到光速约70%,带有正电荷的质子通过加速器加速后,成为穿透力非常强的电离放射线,以极高的速度进入人体,通过特殊形状的设备进行引导,较终到达靶向肿瘤部位。由于其速度快,在体内与正常组织或细胞发生作用的机会极低,当到达肿瘤的特定部位时,速度突然降低并停止,释放较大能量,产生“布拉格峰”,既能将癌细胞杀死,又不对周围组织和器官产生损伤。

质子疗法为肺癌患者提供一种全新的非手术治疗方法,适用于各个阶段的肺癌患者,与传统的高能x射线辐射(或光子)不同。由于质子疗法独特的特性,它可以提供特定深度的辐射剂量然后突然停下,后方不再有射线照射剂量。而X射线照射治疗,会持续穿透正常组织、器官(如肺,心脏,食道和脊髓),导致损伤和毒性。

质子治疗近年方兴未艾,其他粒子治疗,如重粒子治疗也颇受重视,这些粒子治疗与传统的光子治疗较大差别在于光子射束穿透性强,可能对肿瘤位置后的正常组织产生伤害;粒子具固定的穿透深度,可减少远端照射剂量,减少副作用。

此外,多学科诊疗(MDT)在肺癌治疗中十分关键,局部晚期肺癌的治疗涉及到各个环节,包括手术,放疗科的全程化参与,后续的免疫治疗,以及治疗过程中的全病程管理等,多学科相互协作,才能让非小细胞肺癌患者获得更好的预后。

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