质子治疗在乳腺癌治疗中的应用
在乳腺癌的治疗中,放射治疗扮演了重要的角色,也是乳腺癌的标准治疗之一。对于接受乳房全切除的侵袭性乳癌患者,若属于复发高风险者,手术后放射治疗可大幅减少约2/3的局部复发,并进而提升乳癌存活率。
传统X光射线由于穿透力强,能摧毁肿瘤,但其穿透性使肿瘤前、后方的正常组织皆易受到伤害。质子治疗相对于传统X光放射治疗之优势在于利用质子放射治疗独特的物理特性,即质子射线穿越正常组织时只会释出少数能量,当到达所欲治疗的病灶肿瘤深度时能释放出近全部能量(此为布拉格峰,Bragg peak),而在病灶肿瘤后的放射剂量趋近于零,因此可以大幅减少非治疗目标之正常组织的放射暴露剂量、进而减少放疗副作用。
以乳癌放射治疗为例,因人体胸廓呈圆弧形解剖构造以保护重要之心脏及肺脏器官,乳房是位在胸廓前方,心脏及肺脏则紧贴于胸廓后方亦即乳房后方,放射治疗副作用应受到关注。
质子治疗的安全性取决于其特有的布拉格峰效应。质子束在进入人体后只有少量能量损失,在到达肿瘤组织后能量瞬间完全释放,对肿瘤组织造成爆破式杀伤效果,而肿瘤后方几乎不受质子射线损伤。并且通过设备控制可根据肿瘤组织不同形状雕刻质子束的形状,使质子束较准地照射到肿瘤部位。这种效应不仅能对肿瘤组织造成较大程度的杀伤,而且能很好的保护周围组织。不见血不开刀消灭肿瘤。
质子线“准确杀敌”,减少呼吸等因素对治疗造成的影响,让质子治疗成为了乳腺癌另一种治疗选择。
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