咳嗽疼痛 头晕脚麻怎么办？质子治疗胸腺癌效果研究

重要器官会被放射线灼伤吗？胸腺是人体的中枢免疫器官之一，也是重要的内分泌器官，位于胸腔前纵隔，即心脏前方与胸骨之间的位置。胸腺恶性肿瘤作为胸部实体肿瘤的一种，患者早期大多无任何症状，但随着病症发展，会出现咳嗽疼痛头晕脚麻，部分伴有重症肌无力等症状。胸腺恶性肿瘤生长相对缓慢，可侵犯胸腔内多个器官（心包、大血管、肺等），常伴胸膜转移。这个时候怎么办？质子治疗胸腺癌有效果吗？

质子作为带正电荷的粒子，以极高的速度进入人体，由于其速度快，在体内与正常组织或细胞发生作用的机会极低，当到达癌细胞的特定部位时，速度突然降低并停止，释放较大能量，产生Bragg峰(博拉格峰)，将癌细胞杀死，同时有效地保护正常组织。由于质子治疗具有穿透性能强、剂量分布好、局部剂量高、旁散射少、半影小等特征，尤其对于治疗有重要组织器官包绕的肿瘤，显示出较大的优越性。

当胸腺癌病患无法接受手术或是疾病复发时，放射治疗则扮演主要治疗角色，并且常常一起使用化学治疗。然而于纵膈腔进行放射治疗在以往被广泛与急性及长期副作用做链接。病人可能会遭遇相当的心肺功能副作用，包含放射性肺炎、心包膜炎、心梗塞、心衰竭及瓣膜疾病。在辐射线的影响下，这些病患得到次发性癌症的机率也会上升。

质子治疗不同于光子放疗，具有独特的物理特性，质子束的较大剂量聚集在布拉格峰，并能够定位在肿瘤靶区。质子治疗可以显著降低对危及器官(organs at risk, OAR)和健康组织的照射剂量，潜在减少放疗诱导的毒性反应，对肺功能差、患有心血管疾病、需要再程放疗的复发性肺癌患者以及其他易发生严重毒性反应的高危人群尤其有益。对于局部晚期肺癌患者，质子治疗可在较少分割次数内输送更高生物学效应的剂量，提高局部控制率，缩短治疗时间，获得更高的成本效益。

质子治疗应用于肺癌治疗已有数十年，大量证据证实了质子治疗在肺癌放疗中的疗效。利用笔形束扫描(pencil beam scanning, PBS)并配备运动管理和计划优化等较新输送技术，质子调强治疗(intensity modulated proton therapy, IMPT)具有比光子放疗更优的适形性并可更好地保护正常组织。

质子治疗癌症主要优点包括：肿瘤邻近重要器官，病者亦可获得较好的疗效，而重要器官可受到保护；若肿瘤复发，患者还有再次接受质子治疗的机会；显著减少短期及长期副作用；提升癌症患者的生活质量；明显减少次发性癌症的风险。