为什么头颈癌患者更适合做质子治疗？
来源：医生在线
时间：2020/11/27 14:18
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为什么头颈癌患者更适合做质子治疗？脑是人体较重要的器官，散布着无数的神经，控制全身的功能，一不小心经放射线照射受到损伤，得不偿失。但是，质子治疗可以只针对肿瘤靶区进行照射，对周边组织几乎没有影响，不用担心副作用。
由于头颈部肿瘤的位置很特殊，周围重要的器官和组织很多，比如眼睛，视神经，听神经，大脑，唾液腺等，治疗头颈部肿瘤时，保护肿瘤周围的脆弱器官至关重要。普通的放疗设备常会产生严重的副作用，比如失明、听力恶化和口干等。
质子治疗头颈癌时通常使用铅笔束扫描技术，像画笔一样，使用2毫米精度的质子束，扫描肿瘤的各个部分，同时不触及到周围组织。它逐层攻击肿瘤，环绕复杂的肿瘤形状，以较 大限度地减少健康组织和器官的辐射量。这对于头部和颈部非常重要，因为这些肿瘤通常需要高剂量的辐射，并且隐藏在重要结构中，例如大脑，视神经，甲状腺，唾液腺，食道，声带，颚骨和脊髓。
对于鼻咽癌，一项质子治疗Ⅱ期临床试验，该试验入组23例ⅡB-ⅣB期患者，结果显示全部患者的4年局部控制率91%、总生存率91%、无转移生存率86%。毒性反应方面，无3级口腔干燥症发生。鼻窦鳞状细胞癌的长期临床结局，中位随访时间82个月，局部控制率达到80%。颅底腺样囊性癌质子治疗的长期局部控制率也在80%左右。
质子治疗头颈癌时通常使用铅笔束扫描技术，像画笔一样，使用2毫米精度的质子束，扫描肿瘤的各个部分，同时不触及到周围组织。它逐层攻击肿瘤，环绕复杂的肿瘤形状，以较 大限度地减少健康组织和器官的辐射量。这对于头部和颈部非常重要，因为这些肿瘤通常需要高剂量的辐射，并且隐藏在重要结构中，例如大脑，视神经，甲状腺，唾液腺，食道，声带，颚骨和脊髓。
对于鼻咽癌，一项质子治疗Ⅱ期临床试验，该试验入组23例ⅡB-ⅣB期患者，结果显示全部患者的4年局部控制率91%、总生存率91%、无转移生存率86%。毒性反应方面，无3级口腔干燥症发生。鼻窦鳞状细胞癌的长期临床结局，中位随访时间82个月，局部控制率达到80%。颅底腺样囊性癌质子治疗的长期局部控制率也在80%左右。
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