到底哪些人适合质子治疗？质子治疗的适应症有哪些？
来源：医生在线
时间：2020/12/31 15:28
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放疗作为治疗癌症的三大常规手段之一。给很多癌症患者带来了新的希望，其中质子治疗作为时间上非常先进，并且精 确度高的一种放疗手段更受人们欢迎。但是，质子治疗并不是所有的癌症患者都适合的。今天，我们就来一起了解到底哪些人适合质子治疗？质子治疗的适应症有哪些？
以下人群适合质子治疗：
1.有重要器官包绕的肿瘤的人群
由于质子治疗具有穿透性强、剂量分布优、局部剂量高、旁散射少等特征，因此对于有重要组织器官包绕的肿瘤，会显示出尤为突出的优越性。比如说颅底肿瘤，周边有很多敏感神经或者肿瘤与正常组织粘合在一起，分界不清，导致开颅手术难度太大，无法清除干净。此时，用质子疗法可以精 确定位杀死癌细胞，对周边正常组织、神经也无明显伤害，避免了诱发二次肿瘤。类似的还有眼部肿瘤等。
2.儿童肿瘤
对于儿童实体瘤，质子治疗是首 选方案。因为儿童的身体还在成长发育中，传统的X射线放射治疗对儿童有潜在的长期副作用，他们正在发育的身体对辐射非常敏感，如发育迟缓、激素不足、骨髓抑制等。
质子的辐射可以大限度降低对正常组织的伤害，对目标肿瘤细胞造成大的损害。以儿童髓母细胞瘤为例，我们可以看到普通放疗产生的大部分副作用，质子都完美的规避了。
3.胸部肿瘤：
肺癌、恶性纵膈肿瘤包括恶性胸腺瘤、恶性胸壁肿瘤、恶性胸膜间皮瘤、肺部转移肿瘤、纵膈淋巴结转移肿瘤、食道癌、贲门癌、乳腺癌、上皮样肉瘤、尤文氏肉瘤、非霍奇金淋巴瘤。
4.腹部、盆腔及其他部位肿瘤
肝癌、胆囊癌、胆管癌、肝外胆管癌、胰腺癌、前列腺癌、子宫内膜癌、子宫颈癌、脊髓肿瘤、骶尾部脊索瘤/软骨肉瘤、骨肿瘤、肾癌、卵巢癌、平滑肌肉瘤、软组织肉瘤、复发性腹盆腔肿瘤、原始神经外胚层肿瘤PNET。
所以，质子治疗固然好，但是还是应该结合医生和患者本身来判断患者是否适合质子治疗。
以下人群适合质子治疗：
1.有重要器官包绕的肿瘤的人群
由于质子治疗具有穿透性强、剂量分布优、局部剂量高、旁散射少等特征，因此对于有重要组织器官包绕的肿瘤，会显示出尤为突出的优越性。比如说颅底肿瘤，周边有很多敏感神经或者肿瘤与正常组织粘合在一起，分界不清，导致开颅手术难度太大，无法清除干净。此时，用质子疗法可以精 确定位杀死癌细胞，对周边正常组织、神经也无明显伤害，避免了诱发二次肿瘤。类似的还有眼部肿瘤等。
2.儿童肿瘤
对于儿童实体瘤，质子治疗是首 选方案。因为儿童的身体还在成长发育中，传统的X射线放射治疗对儿童有潜在的长期副作用，他们正在发育的身体对辐射非常敏感，如发育迟缓、激素不足、骨髓抑制等。
质子的辐射可以大限度降低对正常组织的伤害，对目标肿瘤细胞造成大的损害。以儿童髓母细胞瘤为例，我们可以看到普通放疗产生的大部分副作用，质子都完美的规避了。
肺癌、恶性纵膈肿瘤包括恶性胸腺瘤、恶性胸壁肿瘤、恶性胸膜间皮瘤、肺部转移肿瘤、纵膈淋巴结转移肿瘤、食道癌、贲门癌、乳腺癌、上皮样肉瘤、尤文氏肉瘤、非霍奇金淋巴瘤。
4.腹部、盆腔及其他部位肿瘤
肝癌、胆囊癌、胆管癌、肝外胆管癌、胰腺癌、前列腺癌、子宫内膜癌、子宫颈癌、脊髓肿瘤、骶尾部脊索瘤/软骨肉瘤、骨肿瘤、肾癌、卵巢癌、平滑肌肉瘤、软组织肉瘤、复发性腹盆腔肿瘤、原始神经外胚层肿瘤PNET。
所以，质子治疗固然好，但是还是应该结合医生和患者本身来判断患者是否适合质子治疗。
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