质子重离子治疗肝癌给优势体现在哪里？
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时间：2022/07/17 16:09
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肝癌的治疗效果往往较差，因肝癌起病隐匿，大多数病人确诊时已到晚期，完整的手术切除会有良好效果，但80%病人不适合手术，肝脏对于放射的耐受性较低，部分肝脏照射的耐受性低于35Gy，低耐受性使肿瘤不能接受致死剂量的照射。质子治疗肝癌的优势凸显。
质子治疗剂量分布好，旁散射少，穿透性强，局部剂量高，质子治疗与光子治疗相比，临床优势在于显著降低了病人的受照射剂量，质子治疗Bragg峰后面剂量缺失，Bragg峰的优越物理学特性使质子束在组织内局灶高能释放，使在肝癌组织实施精 确范围大杀伤成为可能。
质子治疗能给予肝脏肿瘤很高的放射剂量，所以可达到非常好的局部控制率，并减少正常肝脏组织及肠胃道接受的射剂量，进而降低放射治疗对于肝脏及胃肠道的伤害。肝癌患者因正常肝脏照射所引起或加重的肝功能异常、腹水、甚或死亡都可避免。
与光子外照射相比，质子治疗降低了60％的受照射剂量。质子相对于光子治疗而言，相对生物学效应（RBE）是1.1，即质子治疗1Gy的生物学效应相当于光子治疗1.1Gy。而质子固有的物理学特性使质子治疗能通过增加肿瘤的照射剂量提高肝癌的肿瘤局部控制而避免正常肝组织接受不必要的照射。
由于Bragg峰的特性，使质子治疗有很好的适形性，使患者肝内巨大肿瘤能够接受大剂量放疗但并不增加周围正常肝组织的受量。因此他们认为质子治疗对于肿瘤巨大的患者是安全和有效的。
对于严重肝硬化、肝腹水的患者对于质子治疗任然是可以耐受的，毒副作用小。治疗后相关影像学数据表明，病灶治疗后明显缩小，复查肝功能逐步恢复正常。
质子治疗能给予肝脏肿瘤很高的放射剂量，所以可达到非常好的局部控制率，并减少正常肝脏组织及肠胃道接受的射剂量，进而降低放射治疗对于肝脏及胃肠道的伤害。肝癌患者因正常肝脏照射所引起或加重的肝功能异常、腹水、甚或死亡都可避免。
与光子外照射相比，质子治疗降低了60％的受照射剂量。质子相对于光子治疗而言，相对生物学效应（RBE）是1.1，即质子治疗1Gy的生物学效应相当于光子治疗1.1Gy。而质子固有的物理学特性使质子治疗能通过增加肿瘤的照射剂量提高肝癌的肿瘤局部控制而避免正常肝组织接受不必要的照射。
由于Bragg峰的特性，使质子治疗有很好的适形性，使患者肝内巨大肿瘤能够接受大剂量放疗但并不增加周围正常肝组织的受量。因此他们认为质子治疗对于肿瘤巨大的患者是安全和有效的。
对于严重肝硬化、肝腹水的患者对于质子治疗任然是可以耐受的，毒副作用小。治疗后相关影像学数据表明，病灶治疗后明显缩小，复查肝功能逐步恢复正常。
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