质子重离子治疗肝癌前需要做哪些检查？

质子重离子治疗肝癌前在肝癌的诊断、病情评估及疗效评价上，都需要影像学检查的参与。临床上，肝癌的影像学检查主要包括超声、CT、磁共振(MRI)、DSA血管造影、核医学(PET)检查。这些影像学检查手段各有特点，在临床上，应强调综合应用、优势互补、全面评估。

质子重离子治疗肝癌前需要做哪些检查？

1、影像学检查：上腹部超声、增强CT、开云体育下载平台官网、增强MRI，胸部CT等；

2、肿瘤标记物检查：原发性肝癌：甲胎蛋白（AFP），癌胚抗原（CEA），CA19-9等；转移性肿瘤：原发疾病相关的肿瘤标记物；

3、肝功能检查和肝炎病毒检查；

4、病理学检查：肝脏肿瘤穿刺活检，组织病理学证实为原发性肝癌（肝细胞癌或肝内胆管细胞癌）。

目前的准确体检一般会动用petct来进行，属于核医学的范畴，检查费用在1万左右一次，可以检查全身疑似肿瘤部位。

质子重离子是可以治疗肝癌的。质子重离子治疗肝癌无需住院，持续10~20次，每次接受3~8Gy的照射，每次照射需要几分钟，治疗时间需要20分钟左右。而重离子线是破坏力强的放射线，其破坏力是质子线的2~3倍，治疗时照射次数更少，治疗效果更好。重粒子治疗需要住院3~4天，每次接受10~25Gy的照射，1天1次，一般2~4天即可完成治疗。治疗时患者需躺在治疗位置，感觉不到疼痛和灼烧。肝癌患者在接受质子重离子治疗前需进行缜密的计划，用强的线量照射癌细胞，尽大可能避免放射线照射正常器官和肝细胞。

射线在加速器中被加速到光速的70%左右（21万公里/秒）时引出，摄入人体。射线在到达肿瘤病灶前能量释放不多，一旦达到病灶则在瞬间释放大量能量杀灭肿瘤细胞，随后能量迅速衰弱。射线在整个过程中，其能量的变化过程形成被称为“布拉格峰”的能量释放轨迹，犹如“立体定向爆破”，对肿瘤细胞产品强大的杀灭效应，但对周围正常组织的损伤明显减少，从而达到杀灭肿瘤细胞同时减少放射毒副作用的目的。