质子技术可以治疗哪些儿童脑瘤？治疗效果怎么样？

儿童实体肿瘤选择质子治疗很多，约占30% ~ 40%。这是因为儿童比成人对辐射敏感。儿童神经系统发育不完善。传统的X射线放射治疗会对肝脏、肾脏、骨骼、脊髓等重要器官造成辐射损伤。即使是低剂量照射也容易导致生长迟缓、神经认知障碍、继发性原发肿瘤、内分泌腺功能障碍、脊柱侧凸等不良反应。所以儿童肿瘤放疗的准确率高。

可采用质子治疗的儿童脑瘤如下：

1、脑部肿瘤：髓母细胞瘤、非典型畸胎样横纹肌瘤、幕上原始神经外胚层肿瘤、松果体瘤、室管膜瘤、颅咽管瘤、胶质瘤、生殖细胞肿瘤。

2、头颈部肿瘤：腮腺癌、鼻咽癌 神经母细胞瘤、视网膜母细胞瘤、横纹肌肉瘤等采用质子治疗也有良好效果。

儿童脑瘤质子治疗效果：

1、胶质瘤：质子治疗不可切除或手术后残留的低级别胶质瘤8年无进展生存率为82.8%，且与传统放疗相比，质子治疗可保留胶质瘤患儿的阅读能力，降低严重的毒副作用

2、髓母细胞瘤：髓母细胞瘤放疗需要进行全脑全脊髓照射，会产生严重的毒副作用，包括智力迟钝、身材矮小和听力损失等。研究显示质子治疗髓母细胞瘤的6年无进展生存率为78.8%，与传统放疗无明显差异（76.5%），但降低了对重要颅内结构的损伤，保留了智力。　

3、室管膜瘤：质子治疗室管膜瘤的5年总生存率为84%，且与调强放疗相比，质子治疗后，室管膜瘤患儿的智力发育指数下降不明显，有效避免了听力损失。　

4、生殖细胞瘤：生殖细胞瘤对放疗敏感，常用照射方案为全室照射。采用质子治疗进行全室照射降低了对正常大脑组织的放射剂量。

5、颅咽管瘤：质子治疗颅咽管瘤的效果与传统放疗相似，但质子治疗降低了对脑部正常组织、耳蜗、下丘脑的放射剂量，能够更大限度地减少放疗后患儿的智力下降。

质子治疗通过“定向定点爆破”技术保护儿童重要器官组织不受损伤，降低脑组织、心脏、肺、脊柱、胃肠道等重要器官的短期和长期放射毒性，解决了儿童放射治疗中的难题，在生活质量和智商保护方面显示出很大的优越性。