质子重离子治疗听神经瘤有效果 不开刀解决病痛困扰

听神经瘤是一种起源于内听道的神经鞘瘤，患者在早期常常由于肿瘤压迫内听道内的神经而出现耳聋、耳鸣、眩晕等表现，随着肿瘤的继续生长，会侵犯桥小脑角区甚至压迫脑干，从而导致面部麻木、面瘫、平衡失调、脑积水等，严重者甚至危及生命。质子重离子治疗听神经瘤具有优势，立体定向消灭肿瘤病灶，不开刀，创伤小。

临床中很多患者在确诊听神经瘤之前已有数年甚至数十年的耳科症状，因此出现不明原因的单侧听力下降或耳鸣时应该引起足够的重视，及时就诊并进行相关的检查，以排除听神经瘤的可能。

听神经瘤是一种良性肿瘤、生长缓慢，且其位于颅底，周围有很多重要的神经和大血管，这些特点决定了本病有不同的治疗方式：观察-随访、手术治疗和立体定向放射治疗。

1、观察-随访：由于听神经瘤生长缓慢（平均每年增长1.42mm），因此在早期、没有出现相关症状时可以选择观察-随访，患者需每年行增强MRI检查，以观察肿瘤的生长情况。如果肿瘤在随访期间没有明显增长，可以继续观察，而不需进一步治疗。

2、手术治疗：多数听神经瘤患者较终都需要手术治疗，手术的目的是彻底切除肿瘤并较大限度地保留患者的面神经功能和听觉功能，并减少相关并发症。手术方式主要有经迷路入路、颅中窝入路、乙状窦后入路等。但手术容易导致内听道内肿瘤的残留，且术后头痛、脑脊液漏的发生率相对较高。

3、立体定向放射之质子重离子治疗：

我国质子重离子治疗目前开展的肿瘤范围如下：

中枢神经系统肿瘤：脑膜瘤、脑胶质瘤、垂体瘤、听神经瘤及星形细胞瘤等；

颅底肿瘤：脊索瘤、(软骨)肉瘤等；

头颈部肿瘤：鼻咽癌、口腔癌、咽癌、喉癌、腺样囊性癌等；

胸部肿瘤：肺癌、胸腺癌、食道癌等；

腹盆腔部肿瘤：肝癌、前列腺癌、胰腺癌、复发直肠癌等；

其他肿瘤：乳腺癌、骨和软组织肿瘤等；

质子重离子治疗听神经瘤无需行开颅手术，因此并发症相对较低，质子和重离子的同属于离子线，与传统的光子线不同，离子线可以形成能量布拉格峰，能够是对肿瘤进行集中爆破的同时，减少对健康组织的伤害，质子与碳离子具有同步加速器加速至70%的光速时，这些离子射线并引出摄入人体，在到达肿瘤病灶前释放能量不多。但是到达病灶后，射线会瞬间释放大量的能量，毁损肿瘤。因此适合年龄较大、有全身疾病不能耐受手术的患者。

听神经瘤治疗方式的选择取决于患者的年龄、身体健康状况、双耳的听力情况等。如果肿瘤进行性增大，或者出现相关症状如：头痛、头晕、听力下降、头痛、面部麻木等症状时，要及时治疗，每个患者需要制定个体化的治疗方案，需要进一步评估认定，可在线问诊，专业医生为您答疑解惑。